하이닥

상담 목록

Question 혈관성 치매와 알츠하이머형 치매와의 감별은 어떻게 하나요?

혈관성 치매와 알츠하이머형 치매와의 감별은 어떻게 하나요? 궁금합니다.

answer re 혈관성 치매와 알츠하이머형 치매와의 감별은 어떻게 하나요?
2017.04.27
하이닥
하이닥
전문가동의0| 답변추천0

혈관성 치매와 알츠하이머형 치매는 각각의 증상에 상당한 특징이 있어 구별이 가능합니다. 그러나 혼합형도 있으며, 뇌혈관 장애에 대한 기왕력이 없는 경우에는 양자의 구별이 곤란한 경우가 적지 않습니다.

양자를 감별하기 위한 것으로 V.C. Hachinski의 허혈점수(ischemic score)라고 하는 것이 있습니다. 허혈점수 특징 점수는 다음과 같습니다.

갑작스런 발병 2점
단계적인 악화 1점
동요성 악화 2점
야간섬망이 있다. 1점
상대적인 인격의 보존 1점
우울증 1점
신체적 증상 호소 1점
감정실금 증상 1점
고혈압의 과거력 1점
뇌졸중의 과거력 2점
동맥경화와의 관련성에 대한 증거 1점
국소신경학적 증상 2점

이것은 뇌혈관 장애에 관한 증상, 징후 등을 점수제로 해서 그 점수의 총점이 7점 이상인 경우는 연관성 치매, 4점 이하는 알츠하이머형 치매, 5~6점인 경우는 혼합형으로 생각하는 것입니다. 이 감별법은 임상적 감별 방법으로서 절대적인 것은 아니며, 하나의 참고 사항으로 기술한 것입니다.