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Question 이하선종양 수술 후 안면마비가 생겼습니다.

1년전 이하선종양 수술후 안면마비가 생겼습니다.

회복이 될 수 있겠습니까?

answer 이하선종양 수술 후 안면마비가 생겼습니다.
2017.07.12
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안면신경은 측두골을 나와 이하선을 관통하여 안면 각 부위에 분포합니다. 그러므로 이하선 종양의 안면신경 침범이나 수술 중 손상으로 인하여 안면마비가 발생할 수 있습니다. 종양이나 수술 중의 손상으로 인하여 신경에 손상이 생겼다면 수술 당시 신경이식이나 다른 신경을 이용하여 안면신경을 이어주는 신경교차술을 해주는데, 이런 경우 회복에 보통 6개월 이상이 걸립니다. 그리고 이런 수술을 하더라도 어느 정도는 마비에 의한 장애가 남습니다.

1년 전 수술 당시 자연회복의 가능성이 있다면 이러한 신경이식술을 하지 않았을 것이고 1년간 관찰 결과 수술 직후의 마비가 회복이 되지 않고 나빠졌다면 앞에서 언급한 수술법으로 어느 정도는 회복을 기대할 수 있습니다.

완전마비 후 수 년이 경과하면 손상된 아래쪽의 안면신경은 소실되거나 근 위축이 진행되므로 신경이식 등의 방법이 불가능합니다. 이러한 경우는 신경이 연결된 다른 근육을 입이나 눈주위로 이식시켜주는 근전이술이라는 방법으로 입과 눈 주변의 안면 움직임을 제한적으로 회복시켜 주는 수술을 시행하기도 합니다.