하이닥

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.드시고 있는 약이 와*린과 리바*사반정이 함께 기재되어 있어 먼저 처방 내역을 정확히 확인하셔야 합니다. 두 약제는 모두 항응고제(피를 묽게 하는 약)로, 일반적으로 두 가지를 동시에 장기간 병용하지는 않습니다. 클로피도그렐까지 세 가지를 함께 드시는 경우라면 출혈 위험이 높아지므로, 반드시 처방하신 순환기내과/심장내과 주치의께 현재 복용 중인 약을 정확히 말씀해 주셔야 합니다.

커클랜드 멀티비타민 주의사항에 항응고제 복용 시 주의하라고 적힌 이유는 다음과 같습니다.

1. 와파린을 복용하시는 경우라면 - 비타민K가 가장 중요합니다.
시판되는 대부분의 종합비타민에는 비타민K가 25∼80mcg 정도 함유되어 있습니다. 비타민K는 와파린의 작용을 약하게 만들어 INR 수치를 떨어뜨리고, 혈전 위험을 높일 수 있습니다. 매일 일정한 양을 드시는 것이 중요하고, 갑자기 먹거나 끊으면 INR 변동이 생길 수 있습니다. 새로 시작하실 경우 1∼2주 이내에 INR 검사를 다시 해보셔야 합니다.

2. 리바*사반 복용하시는 경우라면;
리바*사반은 비타민K의 영향을 직접 받지 않습니다. 그래서 비타민K 때문에 효과가 떨어지지는 않습니다. 하지만 종합비타민에 따라 함께 들어있는 고용량 비타민E(400IU 이상), 오메가-3, 은행잎추출물, 인삼 은 혈소판 기능을 억제하거나 출혈 경향을 약간 높일 수 있어, 항응고제/항혈소판제와 함께 드실 때 주의가 필요합니다.

커클랜드 멀티비타민 제품 뒷면의 Supplement Facts를 확인하여 비타민K 함량과 비타민E 함량을 확인해주세요.
와파린을 현재도 함께 복용 중이시라면, 종합비타민을 새로 시작하거나 중단할 때는 반드시 INR 추적 관찰이 필요합니다.
관상동맥 확장(관상동맥류 등)으로 항혈전제를 복용 중이시라면 임의로 건강기능식품을 추가하기보다, 드시는 제품 실물을 가지고 주치의께 한 번 확인을 받으시는 것이 가장 안전합니다.
코피, 잇몸 출혈, 멍이 잘 들거나, 혈변·혈뇨 등 출혈 증상이 있으면 즉시 복용을 중단하고 내원하셔야 합니다.
현재 증상이 안정적이라도 자가 판단으로 약이나 영양제를 조절하지 마시고, 처방받은 병원 진료 시 제품명과 함께 상담하시길 권유드립니다.

안녕하세요

자*토 같은 항응고제를 복용 중일 때 커클랜드 멀티비타민은 반드시 금기인 것은 아니지만,
일부 성분(특히 비타민 K·고용량 비타민 E·오메가3 등)이 출혈 위험을 높일 수 있어 성분표를 확인하고 담당 의사와 상의 후 복용하는 것이 안전합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.

자*토정(리바록사반)은 항응고제이므로 비타민이나 건강기능식품을 추가할 때도 확인이 필요합니다. 특히 리바*사반은 일부 보충제와 함께 복용하면 출혈 위험이 커질 수 있어, NHS에서도 복용 중인 비타민·보충제를 의사나 약사에게 알리도록 권고합니다.

다만 커클랜드 멀티비타민의 정확한 제품명과 성분표를 봐야 안전 여부를 판단할 수 있으며, 일반적인 종합비타민의 비타민 K가 있다고 해서 자*토와 무조건 충돌하는 것은 아닙니다. 현재 관상동맥 확장으로 약을 복용 중이시라면 일단 멀티비타민은 시작하지 말고, 복용 중인 자렐토 용량과 다른 심혈관 약까지 함께 확인하는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
커클랜드 멀티비타민은 자*토 복용 중에도 일반적으로 안전합니다. 다만, 고용량 항산화제나 혈액응고에 영향을 줄 수 있는 성분을 추가로 복용하지 않는 것이 중요합니다.