안녕하십니까. 하이닥 내분비내과 상담의 이완구 입니다.
질문자께서 질문하신 내용은 답변하기가 좀 어려운 부분이 있습니다.
입력하신 갑상선 수치들이 제대로 입력된 것인지 의심이 드는데 이런 경우 정상범위를 입력해 주셨어야 더 정확한 답변을 기대할 수 있습니다.
특히 임신 6주 때의 free T4가 19.2였다가, 그 다음 측정 때인 11주에는 1.38로 기록되어 있을 뿐 아니라, 전체적으로 T3수치가 높게 기록된 점 등이 답변의 큰 장애가 됩니다.
일단 마지막 검사를 참고하여 말씀드리면 현재 투여되는 약의 용량은 적절한 것으로 사료됩니다.
TSH수치가 낮은 이유는 태반에서 분비되는 hCG라는 호르몬 때문인데, 임신 첫 3개월 동안은 TSH수치가 0.1-2.5의 범위로 유지되어야 하고, 그 다음 3개월은 0.2~3.0의 범위로 유지되어야 하며, 마지막 3개월은 0.3~3.0mIU/L로 유지되어야 합니다.
즉 TSH수치로 판단한다면 4주와 6주째의 갑상선 기능은 적절하지 않았고, 지금이 적절하다는 뜻입니다.
임신시 정상 혈당 범위는 사람들이 생각하는 것보다 훨씬 낮습니다.
따라서 임신시 당뇨병의 진단 기준도 75g 당부하를 한 경우 공복시 92이상, 당부하 후 1시간 후 180이상, 2시간 후 153이상 중 한 가지 수치만 초과되어도 당뇨로 진단합니다.
또한 임신시는 식후 1시간 두 시간의 혈당이 모두 중요하기 때문에 혈당 조절의 목표 수치는 공복에 95이하, 식후 1시간에 140 이하, 2시간에 120 이하를 유지하길 권합니다.
신생아의 검사는 병원에서 신생아 대사장애에 대한 검사를 해 줄 것이니 걱정하지 않아도 될 것 같고, 갑상선의 이상을 교정하기 위해 요드 성분이 많은 음식을 먹는 것은 산모나 태아의 갑상선에 모두 악영향을 미칠 것입니다.
씬지로이드의 반감기는 보통 일 주일 가량입니다.
답변이 도움이 되었길 바라며...