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통풍과 요산수치
2016.03.11
발목관절에 부종과 심한 통증이 있어 병원을 찾아 X-Ray검사와 더불어 혈액검사를 하였습니다.
다른 검사에는 별 이상이 없습니다.
통풍을 의심하여 혈액검사를 해 보아도 요산의 수치가 정상의 범위에 있습니다.
요산의 수치가 정상의 범위에 있는 것으로 나와도, 통풍발작이 발생할 수 있는 것인가요?
이러한 경우, 항생제와 소염제만으로도 치료가 가능할까요?
다른 검사에는 별 이상이 없습니다.
통풍을 의심하여 혈액검사를 해 보아도 요산의 수치가 정상의 범위에 있습니다.
요산의 수치가 정상의 범위에 있는 것으로 나와도, 통풍발작이 발생할 수 있는 것인가요?
이러한 경우, 항생제와 소염제만으로도 치료가 가능할까요?
answer
Re : 통풍과 요산수치
조훈식 전문의
아산재건정형외과의원
하이닥 스코어: 9
전문가동의
0
답변추천
1
안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 조훈식 입니다.
Labs
◦serum uric acid
◾elevated uric acid is not diagnostic
(80% of people with an elevated uric acid will never have a gout attack)
•Crystal analysis
◦diagnosis made by joint aspiration and crystal analysis
◦crystals are
◾thin , tapered, needle shaped intracellular crystals
◾strongly negatively birefringent
설명드리면 요산 수치가 정상보다 높더라도 80% 사람은 통풍 발작이 나타나지 않고
요산 수치가 정상보다 낮아도 통풍 발작이 일어날 수 있습니다.
(흔히 high- normal이라고 부릅니다.)
확진은 fluid analysis를 시행하여 광학 현미경 검사를 시행하여 진행합니다.
통풍 발작이 확진되면 발작등의 급성약으로는 콜키친을, 만성적으로는 알로퓨리놀을 먹습니다.
더불어 NSAID 진통소염제도 같이 복용하구요. 항생제는 필요없습니다.
방치하지 마시고 확진을 받고 정확한 약을 드십시오. (임상적으로 약을 먹는 것도 진단 방법 중 하나입니다.)
화농성 관절증과 감별이 필요하기 때문입니다.
통풍일 경우 식이 조절 및 생활 습관 개선이 약물치료와 병행되어야 하므로
전문가와 함께 하시길 빕니다. ^^
감사합니다.
Labs
◦serum uric acid
◾elevated uric acid is not diagnostic
(80% of people with an elevated uric acid will never have a gout attack)
•Crystal analysis
◦diagnosis made by joint aspiration and crystal analysis
◦crystals are
◾thin , tapered, needle shaped intracellular crystals
◾strongly negatively birefringent
설명드리면 요산 수치가 정상보다 높더라도 80% 사람은 통풍 발작이 나타나지 않고
요산 수치가 정상보다 낮아도 통풍 발작이 일어날 수 있습니다.
(흔히 high- normal이라고 부릅니다.)
확진은 fluid analysis를 시행하여 광학 현미경 검사를 시행하여 진행합니다.
통풍 발작이 확진되면 발작등의 급성약으로는 콜키친을, 만성적으로는 알로퓨리놀을 먹습니다.
더불어 NSAID 진통소염제도 같이 복용하구요. 항생제는 필요없습니다.
방치하지 마시고 확진을 받고 정확한 약을 드십시오. (임상적으로 약을 먹는 것도 진단 방법 중 하나입니다.)
화농성 관절증과 감별이 필요하기 때문입니다.
통풍일 경우 식이 조절 및 생활 습관 개선이 약물치료와 병행되어야 하므로
전문가와 함께 하시길 빕니다. ^^
감사합니다.