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Question 자궁내막 폴립 제거술 관련 문의드려요
산부인과 진료를 했어요
평소 생리통이 매우 심하고 월경과다에 질분비물도 많고
과거 초경부터 생리주기 2주씩 길어지고 불규칙하게 3개월 건너뛰고 하혈처럼 있었는데 주기적인 검진은 없었지만
2013년쯤 자궁내막 매우 두껍다고 피임약 조절해봤고
2017년 국민건강에서 나오는 자궁경부암 검사 이상없었어요
그런데 생리통이 참을수가 없을정도로 심해서 내원했어요
생리양도 듣기론 야쿠르트 한병정도 라는데
저는 초경 이후 계속 과하게 많았어요
지금은 생리컵을 사용해서 양이 눈에 보이니까
많은 날은 30ml 생리컵을 6~7번 비워야 할 정도구요
늘 조마조마 하며 움직여야 하고 잘때도 그렇구요
진통제로는 잡히지도 않았어요 ㅠ ㅠ
생리전 증후군에 속하는 감정/신체적 증상 거의 갖고 있구요

그래서 지난 달 산부인과에서 질초음파로 내막보면서
조직 검사 (9/20일)했는데
자궁내막이 매우 두꺼운 편이지만 선근증은 아니고
자궁내막에 용종이 있다고 나왔어요

주로 생리직후 질분비물이 많고 피가 섞인 갈색냉이 많이 나왔는데 저는 그걸 그냥 남은게 나오는거라 생각했는데
지난달 생리(9/20일 시작)때 7~8일 지나고도 어제 10/6일까지 피가 섞여 나왔어요

그래서 10/2일 산부인과 재방문 하였는데
용종은 있으나 다른 상태는 깨끗하다고 했어요
용종은 원하면 언제든 자궁경으로 제거가능하고
월경과다와 생리통은 미레나 시술로 치료 가능하대요
피임약은 먹는게 부담스러워서요
(갑상선암 수술해서 신지로이드를 매일 먹기때문에)

제가 궁금한 점은
1. 용종을 이번달 10월 생리전에 제거해도 되나요?
2. 제거하기 전엔 없어질 확률이 없죠?
(제거안하고 놔둬도 된다지만 빈혈 수치가 낮아서 철분제 복용하고 있고 평소 많이 피곤하고 심장도 빨리 뛰어서 부정맥 검사까지 해봤었어요 ㅠ ㅠ)
3. 제거 후 10월 생리(20~25일 사이 생리예정)때 미레나 시술을 받을 수 있나요?
4. 미레나 부작용이 있나요?
5. 미레나도 보험 적용이 되나요?
종합병원급 산부인과에선 선근증이나 빈혈이 아니면 애매하다고 빈혈수치 떨어졌을때 서류를 달라고 했고
일반 개인 산부인과에서는 생리통 만으로도 보험적용 된다고 했는데 개인 산부인과에서 시술받아도 될까요?
6. 자궁경 수술은 종합병원에서만 가능한가요?


answer Re : 자궁내막 폴립 제거술 관련 문의드려요
홍원기
홍원기 홍원기 하이닥 스코어: 11
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안녕하세요, 하이닥 산부인과 상담의 홍원기 입니다.

1. 보통은 생리 끝나자마자 자궁경수술을 시행하는 것을 권장합니다.
2. 네 수술해야 없어집니다.
3. 내막 용종 제거 후 다음 생리 끝나자마자 미레나 시술하는 것을 권장합니다.
4. 시술 후 3~6개월간 부정출혈이 있을 수 있고, 또한 레보노게스트렐의 부작용으로 두통, 유방 압통, 여드름, 하복부 통증, 오심 등의 일반적인 증상이 나타날 수 있으나 3~6개월 후에 대부분 사라집니다.
5. 생리양 과다로 인한 빈혈이 피검사 상 증명이 되면 의료보험에 적용이 될 수 있습니다.
의료보험은 종합병원급 산부인과나 개인병원 산부인과나 동일하게 적용됩니다.
6. 자궁경수술은 수술경험이 풍부한 산부인과 전문의가 수술한다면 병원 사이즈가 중요하지는 않습니다.

감사합니다. 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.