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Question 당뇨와 말초신경통
2형 당뇨로 혈당 강화제를 복용한지 현재 약 1년 6개월이 지났고 계속 복용중입니다.

당뇨가 생기고 나서 양쪽 발가락 부분에 전기적인 통증이 생겼고 의사선생님께서 당뇨가 오면 말초신경병이 같이 온다고
해서 처음부터 말초신경염 약도 거의 매일 한 알씩 먹고 있습니다.

그렇지만 증상이 나아지지는 않고, 계속 발가락과 어떨땐 발바닥 까지 하루종일 찌릿한 통증을 달고 삽니다.
매일 의자에 앉아서 컴퓨터를 통한 업무를 하는 편이라 몇시간 앉아 있다보면 엉덩이 부터 발까지 찌릿한 통증이 와서
가끔 30분 정도 발가락을 세게 맛사지 하면서 풀고 있습니다.

당뇨로 말초신경통이 오면 높은 확율로 족부궤양인가 하는 걸로 전이되어 때로는 발을 절단하는 경우도 있단 얘기를
가끔 들으면 당뇨병이 걸린 것보다 더 우울합니다.

이러한 증상을 호전시키거나 치료할 수 있는 더 좋은 방법은 없는 것인지요?
현재 업무상 라오스에 거주중이며 일년에 약 2번 정도 한국에 갈때마다 검사를 하고 있습니다.
내년 1월에 한국 방문 계획이 있는데 추가로 검사를 더 받아야 하는 것들이 있는지요?


answer Re : 당뇨와 말초신경통
김소연
김소연 전문의 휴병원 하이닥 스코어: 283
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 김소연 입니다.

단순히 당뇨병에 의한 말초신경염 인지 아니면 허리쪽 문제는 아닌지 확인해볼필요가 있겠습니다.
보통은 손발이 저린느낌이 들구요 엉덩이 부터 발까지 오진 않습니다. 아마도 척추쪽 신경문제가 있으실수도 있겠습니다.
따뜻한 데다가 마사지 해주는 방법이 도움이 될것 같구요 .
당뇨 조절이 잘되면 조금 나아질수 있습니다.

감사합니다. 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 당뇨와 말초신경통
엄문용
엄문용 전문의 은평탑내과의원 하이닥 스코어: 232
전문가동의 0 | 답변추천 0
질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요, 하이닥 내과 상담의 엄문용 입니다.

멀리서 고생이 많으십니다.
당뇨병과 관련하여 발저림은 대표적인 합병증으로 환자들이 가장 많이 호소하는 불편감 중에 하나입니다.
우선 가장 중요한 것은 당뇨가 잘 조절되고 있는가이며 약을 잘 드시고 계시는 지 입니다.
최근 혈액검사를 통해 당화혈색소 확인을 안하셨다면 수치를 확인하시고 필요하면 약을 조절하셔야 하고 만약 그동안 약을 제대로 챙겨드시기 않았다면 규칙적으로 챙겨드셔야 합니다.
말초저림 현상을 개선시키기 위해 약을 드시는 것으로 추정되는데 일단 약은 유지하시는 것이 좋겠습니다.
일상생활에서 실천할 것들은 양발은 따뜻하게 하고 상처나지 않게 조심하시고 매일 따뜻한 물에 족욕을 하시기 바랍니다.
증상이 호전되길 바랍니다.

감사합니다. 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 당뇨와 말초신경통
권성주
권성주 전문의 연세봄재활의학과의원 하이닥 스코어: 13
전문가동의 0 | 답변추천 0
질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요, 하이닥 재활의학과 상담의 권성주 입니다.

당뇨가 있는 경우 없는 사람보다 말초신경염이 잘 생기고 그 외 다른 말초신경 질환들이 더 잘 생기는 것은 맞습니다. 다만 양상은 손끝 또는 발끝부터 시작되어 물에 담그듯, 또는 양말을 신은 듯 한 분포를 보입니다. 이는 손 또는 발로 가는 각각의 말초신경 분지들의 분포와 상관이 없이 먼 곳에서부터 시작되는 양상이며 다른 포착성 신경병증과 구별할 수 있는 증상양상입니다.
엉덩이부터 발까지 저린 증상이라면 다른 종류의 신경증상이 동반되어 있을 가능성이 있으며 좌골신경 또는 허리까지 확인을 해 볼 필요가 있습니다.
귀국하시면 재활의학과 또는 신경외과, 정형외과 등에서 자세한 진찰 및 상담을 받아보시고 신경생리검사(흔히 근전도 검사라고 부르는 electrophysiologic sutdy)를 받아보시기를 권해드립니다. 증상의 원인이 단순 당뇨성 말초신경염인지 다른 질환이 동반되어 있는지 감별이 가능할 수 있습니다.

잘 관리하시어 건강한 생활 하시기를 바랍니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.