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Question 핵황달일까 두렵습니다
산모는 O형 아기는 A형입니다 (둘다 RH+)

3월18일 16시30분경 40주5일만에 3kg으로 태어났습니다

3월21일 황달수치 13.3 진료시간 오전9시50분 (피부측정기, 모유수유중) / 산부인과 퇴원

3월24일 황달수치 15.8 (발뒤꿈치 채혈, 모유수유중이었으나 이날이후 중단)

3월26일 황달수치 20.4(발뒤꿈치 채혈, 분유먹이던중)
당일 바로 대학병원에 입원해서 광선치료시작 (치료전 대학병원에서 정맥채혈 황달수치 21.6)

3월27일 황달수치 11.2로 떨어짐 (발뒤꿈치 채혈)

3월28일 황달수치 8.9 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔

3월29일 황달수치 10.2 (발뒤꿈치 채혈), 광선 1대킴

3월30일 황달수치 8.45 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔

3월31일 황달수치 9.3 (발뒤꿈치 채혈), 광선은 끈상태, 오후에 피부측정기로 측정결과 8.4 나옴

4월1일 황달수치 9.1 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔

4월2일 황달수치 10.1 (정맥채혈), 광선킴

4월3일 황달수치 9.0 (발뒤꿈치 채혈), 광선끔

몸무게는 현재 10~70그램씩 늘고 있으며 (4월3일 기준 3,270g 출생시는 3,000g 병원퇴원시 2,910g)

4월3일 통화해보니 그전에는 빠는힘이 떨어진다했으나 구강재활후 빠는힘이 호전된 상태라고 합니다

선천성대사이상검사 이상없음
난청검사 이상없음 (대학병원 입원중 검사함)
균검사 이상없음 (대학병원 입원중 검사함)
활동성 좋고 근육경직없음
토하거나 게워내는증상 없음

현재 저희 아기가 이런상태입니다
혹시나 후유증이라던가 핵황달이라던가 하는 합병증의 위험성은 없을까요?

그리고 아기들이 잘빨지못할때 머리에 이상이 있어서 그럴수도 있다하셨는데
저희 아기는 빨때는 잘빨고 안빨때는 아예 안빠는데 이건 괜찮을까요??
현재는 재활로 빠는힘이 호전됐다고는합니다

마지막으로 병원에서 빌리루빈수치가 25mg/dl 이상일 경우에만 핵황달 위험으로 보고
mri촬영을 하는데 원하시면 촬영을 하자하셔서 하지않겠다고 했습니다.
병원마다 mri촬영기준이 다르고 핵황달로 보는 기준도 다르다고 하시던데
이거 괜찮을까요?? 아니면 mri촬영을 해야하는걸까요?


answer Re : 핵황달일까 두렵습니다
서정호
서정호 전문의 연세한결소아청소년과의원 하이닥 스코어: 56
전문가동의 0 | 답변추천 1
질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 서정호입니다.

현재 상태만으로는 핵황달이 있다고 단정하기는 어렵고, 가능성은 떨어질 것으로 추정합니다.
그러나 아이의 상황은 아이를 직접 진료한 주치의 선생님의 판단이 가장 중요합니다.
보호자나 제3의 의사가 판단하기에는 오차의 여지가 상당히 있습니다.
당장 MRI 촬영을 하지 않더라도, 당분간 진료를 본 종합병원에서 추적 관찰 해 보실 것을 권장합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 핵황달일까 두렵습니다
홍인표
홍인표 전문의 닥터홍가정의학과의원 하이닥 스코어: 3599
전문가동의 0 | 답변추천 1
질문자의 감사 인사 | 명쾌한답변 감사합니다

명쾌한답변 감사합니다

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.


중증 고 빌리루빈 혈증은 >25 입니다.
최고가 20.4이니까 걱정은 안하셔도 됩니다.
아이가 잘놀고 잘먹고 잘자고 하면 걱정은 안하셔도 될 것 같긴 합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.