하이닥

안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 남상호입니다.

여드름 치료가 그 때뿐이라는 견해가 상당 부분 맞는 말이긴 하지만 그래도 치료는 해야 합니다. 여드름은 어차피 생물학적 시계가 여드름이 나지 않는 모드로 전환되어야만(개인차에 따라 다르지만 대개 만 25세 근처까지는 변화가 옴) 해결될 문제입니다.

여드름은 다른 질환과 달리 충분히 치료되는 데 1-2개월 정도의 시간(경우에 따라 그 이상)이 걸리며 피지 분비의 주기에 따라 반복되는 경향이 있어 활성도가 높은 시기에는 꾸준한 유지 치료가 필요합니다. 그렇다고 해서 평생 여드름이 나는 것은 아니니 너무 걱정하지 마시기 바랍니다.

한편, 여드름 치료 목적은 보기 싫은 여드름을 빨리 제거하려는 것도 있지만 더 큰 목적은 흉터나 자국을 최소화시키는 데 있다는 것을 기억하시기 바랍니다. 이미 남은 흉터는 어떤 치료 방법으로도 완전히 되돌릴 수는 없기 때문에 흉터 예방 차원에서 치료를 한다고 보시면 되고 흉터를 적게 남기려면 단기간에 빨리 염증성여드름을 치료해 주어야 합니다. 그러기 위해서는 여드름 압출뿐 아니라 약물치료도 필요합니다.

참고로 여드름의 원인을 간단히 설명 드리자면 피지 분비가 많을 때 모공이 막히면 면포성(좁쌀) 여드름이 먼저 생기고 이후 여드름 균의 작용으로 염증 반응이 생기면 붉은 색을 띠는 염증성여드름이 생깁니다.
여드름은 수면이나 휴식이 부족한 경우 악화될 수 있으며 심한 스트레스, 음주, 흡연 등에 의해서도 악화될 수 있습니다. 반면에 야간에는 피지 분비량이 늘어나므로 일찍 자는 것은 도움이 될 수 있습니다.
여드름이 있을 때 세안은 하루 두세 번 정도가 적당하지만 피지 분비가 많은 경우에는 자주 해 주는 것이 좋습니다. 세안 시 미지근한 물을 사용하되 항상 마무리는 약간 차가운 물로 하는 것이 좋습니다.
화장품의 경우 유분기가 너무 많은 제품은 사용하지 않는 것이 좋으며 피부에 자극을 줄 수 있는 알코올이 함유된 스킨류도 피부 상태에 따라 악영향을 미칠 수 있습니다.

병원에서의 여드름 치료는 피지 분비를 감소시키고, 모낭내의 각질을 제거하고, 여드름 균과 염증을 제거하는데 중점을 둡니다. 또한 백색 면포는 자연적으로 빨리 감소되기 어려우므로 짜내는 치료가 필요합니다. 보기 싫은 농포도 짜내는 것이 좋고요.

피지를 감소시키는 방법으로는 피지억제제 복용과 PDT요법, Gold PTT요법 등이 있으며 모낭 내의 각질을 제거함으로써 모공을 열어주는 방법으로는 스킨스케일링, 여드름 균과 염증을 제거하는 방법으로는 먹는 항생제와 여드름 광치료 등이 있습니다. 또, 백색 면포나 농포는 소독된 기구로 압출을 해 주는 방법으로 제거가 가능합니다.
PDT요법이나 요즘 유행하는 Gold PTT요법은 받아본 적이 없나 봅니다. 이 치료법들 역시 그 효과가 6개월 전후로 한시적이긴 하지만 잘 맞아떨어지는 환자들의 경우 아주 심한 여드름도 빠른 시일내에 좋아지는 수가 있습니다.
어차피 민간요법이나 생활습관 교정만으로는 해결할 수 없는 부분입니다. 피부과 전문의에게 보다 전문적인 치료를 받기를 권장합니다.

문의에 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.