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안녕하세요. 하이닥 순환기내과 상담의 남궁준입니다.
병력을 보면 변이형협심증이 의심됩니다.
변이형협심증은 혈관의 수축에 의해 흉통이 유발되는 병으로 일반적인 동맥경화로 인한 관상동맥의 협착과는 양상이 다릅니다. 흔히 일반적으로 알고있는 협심증은 관상동맥의 죽상동맥경화로 동맥경화반이 혈관의 협착을 유발하여 활동시 (뛰거나 빠른 걸음, 경사진 곳을 오를때 등) 흉통을 유발하여 스텐트삽입술을 하는 경우가 많습니다. 변이형협심증은 이러한 혈관협착이 없어도 혈관수축에의해 흉통이 발생하는데 주로 새벽 또는 아침에 흉통이 발생하는 것이 특징입니다. 주로 전날 음주, 흡연, 찬바람을 쐴때 흉통이 발생할수있습니다.
진단은 관상동맥조영술과 함께 혈관수축유발검사를 시행합니다. 치료는 기본적으로 금주, 금연, 찬바람쐬는 것을 피하여야하고 약물치료 (칼슘차단제, 니트로 글리세린제제 등의 혈관확장제)가 필요합니다.
스마트워치로 심방세동이라고 판독되는 것은 위양성이 많아 실제로 심방세동이 아닌데 그렇게 나오는 경우가 있으므로 이것을 그대로 믿으면 안되고 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다.