안녕하세요. 하이닥 상담전문의 강남라이프산부인과 원장 한용보입니다.
자궁근종이 몇년에 걸쳐서 크기가 커져서 압박증상이 생길 정도가 되셨고 비잔정을 복용하는데 출혈이 있는 점을
호소하셨습니다. 비잔정은 프로게스테론이라는 여성호르몬성분으로 월경양상에 영향을 주는 경우가 많기때문에
담당선생님은 익숙한 상황이라 별 반응이 없으셨을 것 같습니다. (담당선생님의 대처방법에 대하여 상황을 잘
모르는 온라인 상담의가 말씀드리기는 조심스러운 면이 있는 점 양해부탁드립니다.) 어쨌든 환자 입장에서는
출혈이 갑자기 많아지면 걱정이 되는 것이 당연한 것 같습니다. 출혈이 설명하신 양상으로 나타나는 가장 가능성 큰 원인은 비잔정의 복용으로 생각됩니다. 더군다나 자궁근종이 계속 커지고 있는 경우 비잔같은 약물치료로 호전되는 경우는 별로 많지 않고 현재와 같은 상황이면 약물치료보다는 더 근본적인 치료방법을 생각해보시는 것이
좋을 것 같습니다. 자궁근종은 그 위치와 개수, 크기에 따라서 적합한 치료방법들이 있습니다.
1. 자궁내막안쪽으로 자란 근종은 자궁경을 통해서 제거
2. 자궁바깥쪽으로 자라는 장막하근종은 복강경이나 개복을 통한 근종절제술
3. 혹이 여러 개 있거나 간단히 떼어내기 힘든 경우 - 하이푸
4. 자궁경부쪽으로 크게 있거나 위의 1~3의 치료로 힘든 경우는 자궁을 다 포함해서 절제하는 자궁적출술
같은 치료법들이 있습니다. 가능하면 혹이 더 자라기 전에 빨리 치료를 해서 자궁을 보존할 수 있도록 하시는
것이 좋겠습니다.
유방에 대한 영향도 걱정하셨지만 아주 장기간 복용이 아니면 큰 문제는 없습니다. 다만 수개월 이상 장기 복용시
유방불편감, 유방종괴, 유방경화 등을 유발할 수는 있으나 지금은 걱정 안하셔도 될 것 같습니다.
=> 비잔은 근종의 완치목적으로 처방하는 것이 아니고 일시적으로 혹시나하고 처방하는 정도라고 보시면 됩니다.
그리고 이렇게 출혈이 있으면 보통은 사용을 중지하고 (그리고 현재 혹의 크기가 작지 않기때문에) 근종
치료를 전문적으로 하는 병원으로 추천하는 것이 일반적이라고 봅니다.
(위에서도 말씀드렸지만 실제 환자를 진료했던 담당선생님의 진료는 존중되어야한다고 생각은 합니다.)
저도 자궁근종을 전문적으로 치료하는 사람으로서 궁금해하신 내용 위주로 설명드렸는데요
현재 혹이 어떤 위치, 크기, 개수인지는 모르기때문에 어떤 치료가 가장 적합하겠는지 딱 집어서
말씀드리기는 어렵지만 비잔정 복용을 중단하고 ( 중단하면 - 보통은 마지막 투약일 3일후부터 생리처럼
출혈이 며칠동안 나올 수 있습니다.) 나에게 맞는 치료법을 찾아보시는 것이 좋겠습니다.
온라인상의 답변이라 부족한 내용이 많음을 양해부탁드립니다.
빨리 호전되시기를 바라겠습니다.