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Question 고혈압성 콩팥병은 혈압을 어느정도 유지해야하나요??
현재 집에서 혈압기로 혈압을 측정하면
위 혈압은 보통 120대중반~130대초반 아래혈압은 70대~80대초반정도가 나옵니다.
담당 대학병원(성모병원) 순환기내과 선생님은 135/85가 컷트라고 하셨습니다.
신장내과 선생님은 더 이상 안와도 된다고 말슴하셔서 순환기내과 진료만 보고 있습니다.
보통 여러 내과선생님들은 혈압으로 망가진 신부전은 130/80이하의 혈압으로 조절하라고 말슴하시고
어떤 내과 선생님은 120이하의 혈압으로 조절해야 한다고 말슴하십니다.
고혈압성 콩팥병은 혈압을 어디까지 낮춰야 좋은걸까요?
약1년6개월년전 트윈스타정80/5 1년전 프리토정80mg 6개월전부터 프리토정 40mg로 혈압약을 복용주입니다.

※과거이력
2014년~2018년까지 혈압약 복용 올메텍정 (그당시 크레아티닌 0.9~1.0점대)
2019년~2021년8월까지 혈압약 스스로 단약 (초기 혈압 221/120 단백뇨 2+ 크레아티닌 1.4)
2021년8월부터 지금까지 혈압약을 재복용하고 있습니다.
2021년10월 크레아티닌 1.2 시스타틴C 1.3 단백뇨 경계
2022년1월 크레아티닌 1.12 단백뇨 경계 (정량)0.08
2022년7월 크레아티닌 1.29 단백뇨 정상 (정량)0.05

아직 나이가 33살이라 70살까지는 투석을 하지 않기 위해 노력하고 있습니다.
의사선생님들의 좋은 답변 부탁드리겠습니다.


answer Re : 고혈압성 콩팥병은 혈압을 어느정도 유지해야하나요??
손태용
손태용 전문의 손태용내과의원 하이닥 스코어: 376
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안녕하세요. 하이닥 신장내과 상담의 손태용입니다.
젊은 나이라 먼 미래를 생각하면 걱정이 많겠습니다만 전체적인 내용으로 보아서는 관리만 잘하면 투석 없이도 평생 잘 지낼 수 있습니다.

우선 혈압은 가능하면 낮게 유지하면 좋은데 최소한 130/80 이하, 가능하면 120/80 정도 유지하면 좋겠습니다.
혈압은 심장에서 나가는 압력인데 신장, 뇌, 간 등 장기의 입장에서는 그런 압력을 받는 것 자체가 손상을 유발합니다. 그렇다고 혈압을 너무 낮추면 어지러워서 생활하기 불편하므로 정상혈압 범위를 정해 놓은 것입니다. 또한 너무 낮으면 장기로 가는 혈류가 적어져서 오히려 손상이 더 커지는 결과를 초래합니다.

현재 신장기능은 그리 걱정할 정도는 아니니 이 정도에서 유지되도록 혈압약 잘 복용하시고 저염식을 유지하시기 바랍니다.

그리고 키에 비해 체중이 너무 많습니다. 오히려 이것이 혈압조절 만큼이나 중요합니다. 체중을 줄여서 80kg이하로 유지해야 안전합니다.

무분별한 건강식품, 한약 등은 피하시고 반드시 진료받을 때 문의하고 드시기 바랍니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.