하이닥

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
결론적으로, 활동성 폐결핵 환자와 접촉했다면 보건소나 의료기관의 안내에 따라 반드시 접촉자 검진을 받으시는 것이 매우 중요합니다.

접촉자 검진은 크게 잠복결핵감염 검사와 활동성 결핵 검사로 나뉩니다.

가. 잠복결핵감염(LTBI) 검사
잠복결핵감염은 결핵균에 감염되었지만 아직 활동성 결핵으로 발전하지 않아 증상도 없고 전염성도 없는 상태를 말합니다.

검사 방법:

인터페론감마 분비 검사(IGRA, 콴티페론 검사): 혈액 검사를 통해 결핵균에 노출된 적이 있는지 확인합니다. TST보다 정확하고 BCG 접종의 영향을 받지 않는다는 장점이 있습니다.
검사 결과에 따른 조치:

양성: 잠복결핵감염이 확인된 경우입니다. 활동성 결핵으로 진행될 위험이 있으므로 잠복결핵감염 치료를 권고합니다.
치료 목적: 결핵 발병을 미리 막기 위함 (약 90% 이상 예방 효과).
치료 방법: 아이나(Isoniazid) 단독 요법 (9개월) 또는 리팜핀 단독 요법 (4개월) 등이 있습니다. 의료진과 상담 후 적절한 치료법을 선택합니다. 치료 중 부작용 발생 시 즉시 의료진에게 알려야 합니다.
음성: 잠복결핵감염이 아닌 경우입니다. 하지만 최근에 접촉한 경우 아직 감염이 검출되지 않을 수 있으므로, 3개월 후 재검사를 권고합니다. 특히 영유아는 재검사가 필수적입니다.
나. 활동성 결핵 검사
접촉자 중 현재 활동성 결핵이 발병했을 가능성이 있는 사람을 찾기 위함입니다.

흉부 X-ray 촬영: 폐 결핵 여부를 확인하기 위한 기본적인 검사입니다.

가래(객담) 검사: X-ray 상 이상 소견이 있거나 증상이 있는 경우 객담 항산균 도말 및 배양 검사를 시행하여 결핵균 유무를 확인합니다.

증상 확인: 기침, 가래, 발열, 식은땀, 체중 감소 등 결핵 의심 증상이 있는지 확인합니다.

검사 결과에 따른 조치:

활동성 결핵으로 진단: 즉시 결핵 치료를 시작합니다. 결핵 치료는 최소 6개월 이상 약물 복용이 필요하며, 꾸준한 치료가 중요합니다.
활동성 결핵은 아니지만 의심되는 소견: 추가 검사(예: CT 촬영)나 일정 기간 후 재검사를 시행합니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다
결핵환자와 접촉을 하신 경우에는 검사를 통하여 확인을 하셔야 합니다.

안녕하세요

폐결핵의 전염력은 치료 시작 후 2주 정도 지나면 크게 감소합니다.

전염성이 있는 폐결핵 환자가
기침이나 재채기할 때 나오는 균이 포함된 미세한 침방울을 다른 사람이 들이마시면 감염될 수 있습니다.

건승하세요