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Question 고환적출을 고민하고 있습니다.
안녕하세요.
저는 트랜스젠더이며, 에이젠더·에이섹슈얼 정체성을 가지고 있습니다. 최근 종합심리평가에서 F640(성인 젠더불쾌감) 진단을 확정받았습니다.

현재 양측 고환적출술을 예약한 상태인데, 인터넷에서 고환적출 후 갱년기 증상이 심하다는 글을 보고 걱정이 생겼습니다. 장기적으로는 여성호르몬 치료(HRT)를 진행할 예정이며, 무호르몬 상태로 지낼 계획은 없습니다.
참고로 저는 SRS(성확정수술, 성기수술)는 전혀 계획하지 않고 있습니다.

다만, 고환을 그대로 둔 채 호르몬 치료로 남성호르몬을 억제하며 지내는 방법과, 고환을 제거하고 HRT를 진행하는 방법 사이의 건강상 차이가 궁금합니다.

궁금한 점은 다음과 같습니다.

1. 고환적출 후 곧바로 HRT를 시작하면 갱년기 증상은 크게 문제되지 않나요?


2. 고환을 유지한 채 호르몬으로 억제하는 방법과, 고환을 제거하고 HRT를 진행하는 방법의 건강상 장단점은 무엇인가요?



추가로 궁금한 사항은 아래와 같습니다.

고환적출 후 골다공증이나 근육량 감소 위험은 HRT로 예방 가능한가요?

장기적으로 어느 쪽이 혈전·심혈관계 질환 위험이 더 낮나요?

고환을 남기고 호르몬 억제를 하면 전립선 질환 위험은 줄어드나요?


answer Re : 고환적출을 고민하고 있습니다.
배범철
배범철 전문의 아미비뇨기과의원 하이닥 스코어: 407
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안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 배범철입니다.

1.고환을 적출하지 않고 호르몬 치료를 할수는 있으나 중단하면 바로 남성호르몬이 증가 합니다.
2.갱년기 증상은 오게 됩니다만 여성 호르몬이 들어가기 때문에 여성과 같은 삶을 살게 됩니다.
남성으로서 역할이 줄어든다는 것이고 여성 호르몬이 들어 가니 골다공증까지는 걱정안해도 됩니다.
3. 모든 호르몬은 혈전이나 심혈관계 질환의 이험성이 존재 합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 고환적출을 고민하고 있습니다.
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 1268
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요

고환적출 후 곧바로 여성호르몬대체요법을 시작하면,
호르몬 급감으로 인한 갱년기 증상은 크게 문제되지 않습니다.

고환을 유지한 채 호르몬으로 억제하는 방법은
수술 부담이 없고 가역적이라는 장점이 있지만,
지속적인 약물 복용과 부작용의 가능성이 있습니다.

건승하세요

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.