하이닥

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
모사*리드 자체가 위 운동을 "갑자기 과도하게 항진"시켜 역류를 유발하는 경우는 흔하지 않아요.

하지만 개인별 위장 상태(예: 하부식도괄약근 기능 약화, 기존 역류성 식도염)이 있으면 약 복용 후 역류 증상이 더 두드러질 수 있습니다.

안녕하세요

모사*리드는 본래 위장 운동을 도와 역류를 막는 약이지만,
드물게 위장 운동이 과도하게 촉진되거나 하부식도괄약근의 압력 변화에 영향을 줄 경우
오히려 가슴 쓰림이나 역류 증상이 나타날 수 있으므로 증상이 지속된다면 처방의와 상의하여 약물을 조절해야 합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
네, 그럴 수 있습니다.
모사*리드(위장운동 촉진제)는 일부 사람에게서 오히려 위산 역류와 가슴쓰림을 유발할 수 있습니다.

이유를 기전으로 설명하면 다음과 같습니다.

모*프리드는위와 장의 연동운동을 강하게 증가시키고

위 내용물을 아래쪽으로 밀어내는 힘을 키웁니다.

그런데 이 과정에서 문제가 생길 수 있습니다.

위 안에 음식,위산,가스가 충분히 남아 있는 상태에서
위가 갑자기 강하게 수축하면,
-->위 내부 압력이 급격히 상승
-->하부식도괄약근(LES) 이 순간적으로 열림
-->위산이 식도로 역류
-->가슴 쓰림, 타는 느낌, 목 따가움이 나타납니다.

즉, 위가 빨리 움직여서 좋아지는 게 아니라, 너무 세게 움직여서 위산이 튀어 올라오는 상황이 실제로 발생할 수 있습니다.
모사프리드는 하부식도괄약근을 조여주는 약이 아니라,
위만 밀어내는 약이기 때문에 괄약근이 약한 사람에게는 오히려 역류가 더 심해질 수 있습니다.

모사프리드-->위 운동 급격히 증가-->위압 상승--> 위산 역류-->가슴 쓰림..
이 경로는 의학적으로 충분히 가능한 현상입니다.

그래서 실제 임상에서도
모사프리드 복용 후 속쓰림, 가슴쓰림, 목 이물감, 트림 증가로 약을 중단하는 환자들이 존재합니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

모사*리드는 위장관 운동을 촉진하여 음식물의 배출을 돕는 약물로 보통 역류성 식도염이나 소화불량 치료에 사용되지만 개인의 체질에 따라 위장 운동이 과도하게 항진되면서 위산 분비를 자극하거나 일시적인 복압 상승을 유발하여 가슴쓰림 증상이 나타날 수 있습니다. 약물의 작용으로 위장 하부의 움직임이 활발해지는 과정에서 오히려 위산이 식도 쪽으로 역류하거나 위장 내 압력 변화가 생기면 평소보다 가슴이 타는 듯한 통증이나 불편감이 느껴질 가능성이 존재합니다. 특히 위식도 역류 질환이 있는 환자의 경우 위장 운동 촉진제가 상부 위장관의 예민도를 높여 가슴쓰림을 유발하기도 하므로 증상이 지속되거나 불편함이 심하다면 약물 복용을 중단하고 처방의와 상의하여 용량을 조절하거나 다른 계열의 약물로 변경하는 것이 필요합니다. 현재 느끼시는 가슴쓰림이 약물 복용 직후부터 시작되었다면 모사프리드에 의한 일시적인 부작용일 수 있으므로 증상 변화를 면밀히 관찰하시기 바랍니다.