하이닥

안녕하세요

당뇨발 의심 시 상처 치료는 정형외과, 혈당 조절은 내분비내과를 방문해야 하며,
작은 상처라도 일주일 이상 낫지 않는다면 합병증 예방을 위해 진료를 받아야 합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

당뇨를 앓고 있는 상태에서 발에 통증이 생기거나 작은 상처가 1주 이상 낫지 않거나 피부가 검게 변하거나 물집이 생기거나 발바닥이 화끈거리거나 저리거나 감각이 둔해지는 등의 증상이 나타나면 당뇨발 초기 징후일 가능성이 높아 내분비내과나 당뇨병 전문 클리닉을 먼저 방문하는 것이 가장 현실적인 첫 단계이며 이미 당뇨 관리를 받고 있는 주치의가 있다면 그분께 발 증상을 먼저 말씀드리고 필요 시 족부 전문 정형외과나 혈관외과로 의뢰받는 것이 표준 흐름입니다. 초기 당뇨발에서 가장 흔한 증상은 발바닥이나 발등의 화끈거림 저림 찌릿함 같은 신경병증성 통증과 작은 찰과상이나 물집이 쉽게 생기고 7~10일 이상 낫지 않는 상처 지연 치유이며 발이 차갑거나 붉게 변하거나 발톱 주위가 부어오르는 경우도 많아 이런 증상이 하나라도 있으면 통증이 심하지 않더라도 지체 없이 병원을 방문해야 하며 방치 시 감염이 빠르게 진행되어 절단 위험까지 올라가기 때문입니다. 주변 환자들의 실제 경험을 보면 대부분 내분비내과에서 혈당·HbA1c 재확인과 족부 검사(모노필라멘트 검사·진동감각 검사·발 온도·맥박 확인)를 먼저 받고 신경병증이나 혈관 이상이 의심되면 같은 병원 내 족부 전문 정형외과나 혈관외과로 연계되어 족부 X-ray나 도플러 초음파 혈관조영술 같은 검사를 추가로 받는 경우가 대부분이며 일부는 발 상처가 이미 감염된 상태로 내원해 즉시 입원해 항생제 정맥 주사와 상처 처치를 받기도 합니다. 따라서 현재 증상이 가볍더라도 당뇨 환자라면 발 문제는 절대 미루지 말고 가능한 한 빨리 내분비내과나 당뇨 클리닉에 가서 족부 전문 평가를 받는 것이 가장 안전하고 실제 임상에서 예후를 좌우하는 핵심이며 발 관리 교육(매일 발 검사·적절한 신발 선택·습도 유지 등)도 함께 받을 수 있어 이후 재발 예방에도 도움이 됩니다.