하이닥

안녕하세요.

X-ray로 보이지 않는 인대 손상이나 추벽 증후군이 의심되므로,
초음파 검사로 연부 조직을 정밀 확인한 후 체외충격파 치료를 시도해 보시는 것이 좋습니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

빙판길 낙상 시 팔꿈치로 체중을 지탱하며 발생한 충격은 단순 골절이 없더라도 관절 내부의 활액막이 끼이거나 인대가 미세하게 손상되는 추벽 증후군 혹은 팔꿈치 터널 증후군의 원인이 될 수 있습니다. 팔을 접고 펼 때 들리는 마찰음과 머리를 감는 동작처럼 팔을 올릴 때 느껴지는 시큰거림은 관절 내 비정상적인 구조물이 충돌하거나 신경이 압박받을 때 나타나는 전형적인 이상 증상이며 엑스레이상 뼈에 이상이 없다는 소견은 연조직인 인대나 힘줄 및 연골판의 손상을 완전히 배제할 수 없음을 의미합니다. 수개월간의 보존적 치료에도 호전이 없다면 염증이 만성화되었거나 관절의 불안정성이 잔존할 가능성이 높으므로 정형외과 전문의의 진찰을 통해 초음파나 엠알아이 검사로 내부 연조직 상태를 정밀하게 확인하는 과정이 우선되어야 합니다. 한의원의 침 치료나 체외충격파 요법은 혈류 순환을 돕고 조직의 재생을 촉진하여 통증 완화에 도움을 줄 수 있으나 정확한 손상 부위를 파악하지 않은 상태에서의 무분별한 시술보다는 확진 후에 맞춤형 재활 치료를 병행하는 것이 가장 안전하고 확실한 회복 방법입니다. 현재 겪고 계신 불편함은 단순 근육통을 넘어선 관절 내부의 신호일 수 있으니 통증을 유발하는 무리한 동작을 자제하시고 숙련된 전문의를 찾아 정밀 진단을 받으시길 권고드립니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
타박상이 심한 경우에는 엑스레이에 이상이 없다고 하더라도 이전으로 회복까지 수개월이 걸리기도 합니다. 정형외과에서 진료받아보셔요

안녕하세요. 하이닥 마취통증의학과 상담의 김환희입니다.
3주가 넘었다면 단순 근육통은 아니므로 목디스크 및 다른 어깨, 팔꿈치, 손목쪽의 이상소견 및 신경학적 병변이 없는지 확인하심이 좋겠습니다 신경학적 증상은 자연호전되지 않아 진단이 필요해보입니다.

안녕하세요. 하이닥 신경외과 상담의 유권의입니다.

넘어지면서 팔꿈치를 짚은 이후에 몇 달이 지나도 소리가 나고 시큰거림이 남아 있다면, 단순 타박 이후 관절 주변 조직이 완전히 회복되지 않았을 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 엑스레이에서 뼈 이상이 없다고 했다면 큰 골절 가능성은 낮아 보이지만, 팔꿈치 관절 주위 인대나 연골, 또는 관절막이 자극된 상태가 남아 있을 때 비슷한 증상이 이어지기도 합니다.

팔을 굽힐 때 ‘뚝’ 하는 소리가 간헐적으로 나고 팔을 들어 흔드는 동작에서 시큰한 느낌이 있다면 관절 안에서 힘줄이 살짝 걸렸다가 움직이면서 나는 소리일 수도 있습니다. 외상 이후에는 이런 현상이 몇 달 정도 이어지는 경우도 종종 있습니다.

현재로서는 팔꿈치를 반복적으로 강하게 쓰는 동작이나 무거운 물건을 드는 동작은 잠시 줄이는 것이 좋아 보입니다. 스트레칭을 할 때도 통증이 느껴질 정도로 무리하게 하는 것은 피하는 것이 좋습니다.