하이닥

안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

현재 상태는 유착성 관절낭염(오십견) 가능성이 높습니다.
당뇨가 있으면 발생 위험이 더 높고, 회복 속도도 느린 편입니다.

결론적으로 지금 단계에서는 수술보다
주사치료와 함께 도수치료, 스트레칭을 충분히 병행해보는 것이 우선입니다.
관절이 굳는 것을 막고 조금씩 가동범위를 회복시키는 과정이 중요합니다.

특히 통증이 있다고 해서 전혀 움직이지 않으면
오히려 더 굳어질 수 있기 때문에
통증이 허용되는 범위 내에서 꾸준히 움직여주는 것이 핵심입니다.

보통은 단기간에 좋아지기보다는
몇 달 단위로 서서히 회복되는 경과를 보게 됩니다.

수술은 이러한 보존적 치료를 3~6개월 이상 충분히 시행했음에도
통증이나 운동 제한이 일상생활에 큰 지장을 줄 정도로 지속될 때 고려합니다.

수술 후에는 대부분 초기에는 가벼운 일상생활은 가능하지만
어깨를 많이 쓰는 동작이나 무거운 물건을 드는 행동은 일정 기간 제한이 필요합니다.

질문자님의 빠른 쾌유를 바랍니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

당뇨병이 있는 경우 관절낭에 염증이 생기면 회복 속도가 느리고 재발이 잦으나 수술보다는 꾸준한 재활을 우선 권장합니다. 도수치료와 스트레칭은 굳어 있는 관절 범위를 서서히 넓혀주어 통증을 완화하고 기능을 회복하는 데 매우 효과적이며 당 조절을 병행하며 인내심을 갖고 시행하는 것이 중요합니다. 만약 보존적 치료에도 호전이 없어 수술을 선택한다면 관절경을 통해 염증 부위를 절제하게 되며 수술 직후에는 보호를 위해 보조기를 일정 기간 착용해야 합니다. 보조기를 푼 뒤에도 즉시 무거운 물건을 들거나 격한 움직임을 하는 것은 무리이며 퇴원 후에는 가벼운 일상생활부터 시작하여 점진적으로 활동량을 늘리는 재활 과정이 반드시 필요합니다.

안녕하세요

당뇨 환자는 관절 유착이 강해 주사와 도수치료를 병행하며
혈당 관리에 힘써야 하며, 6개월 이상 호전이 없을 때 수술을 고려하되
수술 후엔 재유착 방지를 위한 조기 재활이 필수입니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
수술은 최후의 선택이고, 현재 상태(팔을 올리고 앞으로는 가능, 뒤로 제한만 있음)라면 도수치료·스트레칭을 꾸준히 하는 것이 우선입니다. 수술 후에도 바로 일상생활은 가능하지만, 재활운동을 반드시 병행해야 합니다.

현재 상태는 전형적인 오십견으로 보이며, 당뇨가 있는 경우 회복이 느린 편이므로 수술보다는 도수치료와 스트레칭을 꾸준히 병행하는 보존적 치료가 우선입니다.

주사치료 효과가 일시적일 수 있으나, 통증이 허용되는 범위 내에서 관절을 계속 움직여주는 것이 가장 중요하며 최소 3~6개월 이상 재활을 지속해야 합니다.

수술은 보존적 치료에도 호전이 없을 때 고려하며, 수술 후에는 바로 가벼운 일상생활은 가능하지만 무거운 물건은 제한하고 재활운동을 반드시 병행해야 합니다.

안녕하세요. 하이닥 재활의학과 상담의 황동민입니다.

특별히 다치거나 무리하신 일 없이 어깨 관절가동범위가 떨어지고 (어깨가 뻣뻣하게 굳고 뒷짐지기 어렵다거나) 통증을 동반한 경우 오십견 (어깨 유착성 관절낭염) 일 가능성이 큽니다.

오십견으로 수술하는 경우는 많지 않습니다. 관리 및 보존적 치료를 꾸준히 하시면 대부분 6개월 안에 많이 호전됩니다.

우선 어깨 관절가동범위를 늘릴 수 있도록 스트레칭을 열심히 해주시는 것이 중요한데요 혼자 하기 어려우시면 정형외과 재활의학과 내원하시어 도수치료 물리치료를 꾸준히 받으시는 것이 좋습니다.
주사치료도 관절가동범위 회복 및 통증 호전에 도움이 되겠습니다.

일상생활하기 불편할 정도로 어깨 가동범위 제한이 심하지 않으시다면 우선은 보존적 치료를 먼저 시행하고 경과를 보시는 것을 추천드립니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.

안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 김정석입니다.

주사 치료하면서 스트레칭으로 좋아질 수 있습니다.

어깨 관절경 수술을 해서 관절낭을 직접적으로 절개해주면 빠른 회복을 기대할 수 있습니다. 회전근개 힘줄 봉합을 하지 않는 어깨 관절경 수술은 기본적으로 어깨 보조기를 사용하지 않습니다. 일상 생활도 통증 없는 범위내에서 바로 가능합니다.

어깨 치로에서 가장 중요한 것은 스트레칭입니다. 유튜브에 돌아다니는 아무 스트레칭 말고 어깨 전문의 지도하에 정확한 자세로 하는 스트레칭이 매우 중요합니다. 스트레칭을 엉뚱하게 하면 오히려 통증이 악화되고 회전근개 힘줄 손상을 진행 시킬 수 있습니다.

저는 오십견 치료 원칙을 최대한 빨리 가동범위 회복이 중요하다고 생각하며 한달 내로 통증 종결하는 것을 목표로 치료하고 있습니다. 어깨 관절경 수술 전에 브리즈망 시술을 먼저 시행해볼 수 있습니다.

정형외과 어깨 전문의 진료를 받아보는 것을 권고합니다.