하이닥

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

올려주신 사진들은 왼쪽 신장 아랫부분에 위치한 고형 종괴를 보여주고 있으며, 3년 전과 비교해 크기나 모양에 큰 변화가 없고 컴퓨터단층촬영에서 신장 조직과 매우 유사한 균질한 조영증강 패턴을 보이는 것이 특징입니다. 대학병원 영상의학과에서 과거 검사 이력을 모르는 상태로 신유두상 선종이나 호산성 세포종 같은 양성 종양 가능성 대신 신세포암이라는 진단을 내린 이유는, 지방 성분이 없는 균질한 고형 종괴의 경우 영상학적으로 악성과 양성을 완벽하게 구별하기 어렵기 때문에 환자의 안전을 위해 가장 위험한 질환을 우선 배제하도록 보수적이고 원칙적인 접근을 취했기 때문입니다. 수년간 크기 변화가 없다는 점은 종양의 성장 속도가 매우 느리거나 양성일 가능성을 시사하는 긍정적인 요인이지만, 일부 저위험군 신세포암 역시 오랜 기간 크기 변화 없이 잠복해 있을 수 있으므로 영상 소견만으로 암이 아니라고 단정할 수는 없습니다. 비록 고형 종괴라는 특성상 악성의 확률을 완전히 지울 수는 없으나 진행 속도가 매우 느린 예후가 좋은 유형이거나 양성 종양일 가능성도 충분히 존재하므로, 다가오는 수술을 통해 정확한 조직학적 확진을 얻고 안전하게 병변을 제거하신다면 좋은 결과를 기대하실 수 있으니 너무 불안해하지 마시고 의료진을 믿고 수술에 임하시길 바랍니다.

안녕하세요

크기 변화가 없고 균질한 고형 종괴는 양성 가능성도 높지만,
의료진은 환자의 안전을 위해 조직검사 전까지 최악의 상황인 신세포암을 가정하고 보수적으로 접근합니다.

건승하세요