하이닥

안녕하세요

폐경기 어지러움은 호르몬 변화와 관련될 수 있지만
혈압 문제, 빈혈, 이석증 같은 다른 원인도 흔히 관여하므로, 증상이 반복되거나 심해지면
진료를 받아 정확히 확인하는 것이 안전합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
폐경기 어지럼증은 호르몬 변화로 인한 자율신경 불안정과 관련될 수 있지만, 혈압,빈혈,전정기관,심장 문제 같은 다른 원인도 흔합니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.폐경기 어지러움은 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있습니다.

1. 왜 호르몬 변화로 어지러움이 생기나요?폐경기가 되면 여성호르몬인 에스트로겐이 급격히 감소합니다.

혈관 운동성 변화: 에스트로겐은 혈관을 이완시키는 작용이 있는데, 감소하면 자율신경계가 불안정해져서 혈압이 오르내리거나 안면홍조, 열감과 함께 어지러움이 올 수 있습니다.
내이(속귀) 기능 변화: 내이는 우리 몸의 평형을 담당하는데 에스트로겐 수용체가 많아 호르몬 변화에 민감합니다.
수면장애, 불안, 우울: 폐경기에는 수면의 질이 떨어지고 불안감이 높아지는데, 이것 자체가 만성적인 어지러움을 악화시킵니다.
보통은 "빙글빙글 도는 심한 회전성" 보다는 "핑 도는 느낌, 붕 떠 있는 느낌, 머리가 무겁고 띵한 느낌, 기운이 빠지면서 어질어질한 느낌"으로 표현되는 경우가 많습니다. 30초~수분 정도 지속되다가 좋아졌다 나빠졌다를 반복하며, 특히 더웠다 추웠다 하는 증상, 식은땀, 두근거림과 같이 동반되면 호르몬 영향일 가능성이 더 높습니다.

기간은 개인차가 매우 큽니다. 보통 폐경 전후 4-5년 정도 가장 심하고 점차 완화되지만, 길게는 7-10년 이상 지속되는 분도 계십니다.

2. 꼭 호르몬 때문만은 아닐 수 있습니다.
어머니 연배(1991년생 기준 현재 만 34세로 기재되어 있으나, 폐경기로 문의주셨으니 어머님 정보로 이해하겠습니다)에서는 다른 원인 감별이 매우 중요합니다.

이석증, 전정신경염 등 이비인후과적 원인: 짧게 빙글 돌고 자세를 바꿀 때 심해짐...
기립성 저혈압, 부정맥, 혈압약 등 순환기내과적 원인..
빈혈, 갑상선 기능 이상, 혈당 저하 등 내과적 원인..
경추 문제, 뇌혈류 문제 등 신경과적 원인..

3. 진료 전 집에서 체크해두면 좋은 것들..
병원 방문 시 진단에 큰 도움이 됩니다.

어지럼증 양상 기록: 언제, 얼마나 오래, 얼마나 자주, 빙글 도는지/붕 뜨는지, 무엇을 하면 심해지는지..
동반 증상: 두통, 귀울림(이명), 청력저하, 구토, 가슴두근거림, 안면홍조, 식은땀, 두근거림, 창백함..
혈압/맥박 체크: 어지러울 때 혈압, 맥박을 재어보시고, 누웠다 일어날 때 혈압이 떨어지는지 확인..
복용약, 생리력: 현재 드시는 약(특히 혈압약, 수면제, 감기약), 마지막 생리일, 폐경 시기..
빈혈 관련: 평소 생리량이 많았는지, 육류 섭취가 적은지, 쉽게 피로한지..

4. 위험 신호 - 이럴 땐 빨리 진료 받으세요;

말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리 마비, 심한 두통, 물체가 두개로 보이는 증상이 동반될 때,,
가슴 통증, 심한 두근거림과 함께 쓰러질 것 같이 어지러울 때,,
어지러움이 수 시간 이상 지속되고 구토로 물도 못 마실 때,,
최근 머리를 다친 후 생긴 어지러움일 때..
가까운 내과나 신경과, 이비인후과에서 기본적인 혈압 측정, 빈혈/갑상선/혈당 혈액검사, 심전도 검사를 먼저 받아보시고, 필요하면 전정기능검사나 경동맥 초음파 등을 진행해보시길 권유드립니다.

일상에서는 물을 충분히 드시고, 일어설 때 천천히 일어나기, 카페인·음주·흡연 줄이기, 규칙적인 수면과 가벼운 걷기 운동이 자율신경 안정에 도움이 됩니다.