하이닥

안녕하세요

턱과 귀 통증이 동시에 나타나면 턱관절장애 가능성이 크지만 치아 문제·중이염·신경통 등 다른 원인도 있을 수 있어
정확한 구분을 위해 치과·이비인후과 진료와 영상검사로 확인하는 것이 안전하며, 평소에는 이를 악무는 습관을 줄이고 턱에 무리 주는 행동을 피하는 것이 도움이 됩니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
턱과 귀 통증이 함께 나타나면 턱관절 문제 가능성이 크지만, 중이염,치아,신경통도 원인이 될 수 있습니다. 병원에서는 문진,영상검사로 원인을 구분하며, 생활 습관 관리가 증상 완화에 중요합니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 턱 통증과 귀 통증이 같이 생기면 턱관절 장애 가능성이 높을까요?네, 가능성이 높은 원인 중 하나입니다.

턱관절(TMJ)은 귀 바로 앞에 위치하고, 턱관절과 외이도, 중이를 지배하는 신경이 일부 겹쳐서 턱관절에 염증이나 디스크 문제, 근육 경련이 생기면 귀가 아프거나 먹먹하고, 귀가 막힌 느낌(이충만감)으로 느껴지는 연관통이 자주 발생합니다.

특히 아래에 해당하면 턱관절 장애를 더 의심해 볼 수 있습니다.

하품을 하거나 딱딱한 음식을 씹을 때 통증이 심해진다,,
입을 벌릴 때 턱에서 '딱' 하는 소리(관절음)가 나거나 걸리는 느낌이 있다,,
아침에 일어났을 때 턱이 뻐근하고, 이를 악무는 습관이 있다,,
한쪽으로만 씹거나 턱을 괴는 습관이 있다...

2. 턱관절 외 다른 원인과의 구분;문의 주신 것처럼 다른 원인도 감별해야 합니다.

중이염, 외이도염 등 귀 질환: 귀 자체의 통증이 주되고, 발열, 청력저하, 귀에서 진물이 나오는 증상이 동반됩니다. 턱을 움직이지 않아도 귀가 아프고, 턱관절을 눌러도 압통이 없는 경우가 많습니다.
치아 문제(사랑니 염증, 치근단 농양): 특정 치아를 두드리거나 찬물에 닿을 때 통증이 심해지고, 잇몸이 붓는 증상이 동반됩니다. 통증이 한 치아에 국한되는 경우가 많습니다.
삼차신경통, 신경통: 칼로 베는 듯이 짧고 매우 강한 통증이 수초~수십초간 반복되고, 세수나 양치 등 특정 자극에 의해 유발됩니다.
3. 병원에서는 어떤 검사로 원인을 확인하나요? 협진이 필요한 경우가 많아 이비인후과, 치과(구강내과/구강외과) 진료를 함께 보게 됩니다.

문진 및 임상 진찰: 입을 얼마나 벌릴 수 있는지(개구량), 턱 움직임, 턱관절과 저작근(씹는 근육)의 압통점, 교합 상태 확인..
귀 검사: 이경 검사로 고막과 외이도 염증 여부 확인..
치과적 검사: 파노라마 X-ray로 치아, 턱관절 뼈 상태 확인. 필요시 턱관절 전용 CT, MRI로 관절 디스크 위치와 염증 확인..
기타: 교합 분석, 수면 중 이갈이/이악물기 여부 확인..

4. 통증이 있는 급성기에는 턱에 무리를 주지 않는 것이 가장 중요합니다.

턱 쉬게 하기: 딱딱한 음식(오징어, 견과류, 껌), 질긴 음식 피하기. 음식은 작은 크기로 잘라서 앞니가 아닌 어금니로 양쪽으로 번갈아 씹기.
이 악무는 습관 인지하기: 낮 동안 의식적으로 '입술은 다물고, 치아는 닿지 않게' 유지하는 것이 핵심입니다. N-position(혀를 입천장 앞쪽에 가볍게 대고 치아는 띄우기)을 기억해두세요.
자세 교정: 턱 괴기, 엎드려 자기, 고개를 앞으로 빼는 거북목 자세는 턱관절에 큰 부담을 줍니다.
온찜질과 스트레칭: 통증 부위에 하루 2∼3회, 10∼15분 정도 따뜻한 수건으로 온찜질을 하면 근육 이완에 도움이 됩니다. 입을 천천히 크게 벌렸다 다무는 스트레칭을 통증이 없는 범위에서 시행합니다.
스트레스, 수면 관리: 스트레스와 수면 부족은 야간 이갈이를 악화시킵니다.
통증이 1주일 이상 지속되거나, 입이 잘 안 벌어지거나(정상 40mm 이상), 귀에서 분비물이나 발열이 동반된다면 가까운 이비인후과와 치과 구강내과에서 진료를 받아보시길 권유드립니다

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

턱이 아프면서 귀 주변까지 함께 아픈 경우 턱관절장애가 흔한 원인 중 하나입니다. 특히 입을 벌리거나 음식을 씹을 때 통증이 심해지거나 턱에서 딱딱 소리가 나고 입이 잘 벌어지지 않으며 귀 앞쪽을 눌렀을 때 아프다면 턱관절이나 턱 주변 근육의 문제를 우선 생각할 수 있습니다. 반면 귀가 먹먹하거나 청력이 떨어지고 귀에서 분비물이 나오거나 발열이 동반되면 중이염이나 외이도 질환 가능성을 확인해야 합니다. 특정 치아를 씹을 때 통증이 심하거나 찬 음식이나 뜨거운 음식에 민감하다면 충치나 치아 뿌리의 염증 가능성이 있고, 순간적으로 전기가 오는 듯한 매우 짧고 날카로운 통증이 반복된다면 삼차신경통 같은 신경성 통증도 감별해야 합니다. 병원에서는 통증의 위치와 양상을 확인하고 입을 벌리는 정도, 턱관절의 움직임과 소리, 턱 주변 근육과 치아 및 귀를 직접 진찰하며 필요하면 치과 엑스레이나 턱관절 영상검사를 시행합니다. 현재 통증이 있다면 질긴 음식이나 껌, 크게 하품하거나 입을 크게 벌리는 행동을 피하고 부드러운 음식을 먹는 것이 좋으며, 평소 이를 악무는 습관이나 수면 중 이갈이가 있다면 이를 줄이는 것도 중요합니다. 온찜질을 하루 몇 차례 시행하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 다만 귀 통증과 함께 고열, 귀에서 고름이나 피가 나오는 증상, 청력 저하가 있거나 턱이 갑자기 거의 벌어지지 않는 경우에는 턱관절 문제로만 생각하지 말고 이비인후과나 치과에서 진료를 받는 것이 좋습니다.