하이닥

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

턱을 벌리거나 음식물을 씹을 때 통증이 심해진다면 턱관절 문제일 가능성이 높아 치과 구강내과나 구강악안면외과를 먼저 방문하시는 것이 좋으며, 음식을 씹는 것과 무관하게 귀 안쪽의 통증, 청력 저하, 이명, 진물 등이 동반된다면 이비인후과 진료가 필요합니다. 턱관절과 귀는 위치적으로 매우 가깝고 신경을 공유하고 있어 한쪽의 문제가 다른 쪽의 통증으로 느껴질 수 있습니다. 만약 갑자기 입이 전혀 벌어지지 않거나 안면 마비, 고열, 극심한 어지럼증이 동반되는 경우에는 즉시 응급 진료를 받으셔야 합니다.

안녕하세요

귀까지 방사되는 턱 통증은 턱관절 장애일 가능성이 높아 구강내과 치과에서 먼저 진료받는 것이 권장되며,
청력 저하·이명·귀 분비물이 동반되면 이비인후과 진료가 필요하고, 입을 거의 벌릴 수 없거나 심한 부종·열감·급성 통증이 있으면 응급으로 병원을 방문해야 합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
턱과 귀 통증이 함께 나타나면 턱관절 문제 가능성이 크지만, 귀,치아,신경 원인도 배제할 수 없으므로 증상 양상에 따라 진료과를 선택하는 것이 좋습니다. 불분명하다면 이비인후과에서 먼저 확인 후 필요 시 치과로 이어가는 방법이 안전합니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
귀와 턱관절은 해부학적으로 매우 가깝고 신경 지배도 같이 받아서, 한쪽에 문제가 생기면 다른 쪽 통증처럼 느껴지는 경우가 흔합니다.

1. 가장 흔한 원인 2가지 구분..

1) 턱관절 장애 (측두하악관절 장애, TMD)일 가능성이 높을 때;
입을 크게 벌리거나 닫을 때 턱에서 '딱딱' 소리가 나거나 걸리는 느낌,,
하품하거나 딱딱한 음식 씹을 때 통증이 심해짐,,
아침에 일어났을 때 턱이 뻐근하고, 턱 근육(귀 앞, 볼, 관자놀이)을 누르면 아픔,,
이갈이, 이 악물기, 스트레스, 한쪽으로만 씹는 습관이 있음,,
귀 자체 증상(청력저하, 귀에서 물이 나오는 느낌, 열)은 없음..

2) 귀 자체 염증 (외이도염, 중이염)일 가능성이 높을 때;

귀를 잡아당기거나 귓바퀴 앞쪽을 누르면 통증이 심해짐,,
귀가 먹먹하다, 물이 찬 것 같다, 삐- 소리가 난다, 잘 안 들린다,,,
감기 앓은 직후, 귀를 후빈 후, 수영장 다녀온 후 발생,,
발열, 귀에서 분비물이 동반,,
턱을 움직이지 않아도 귀 깊숙한 곳이 지속적으로 아픔...

드물게는 삼차신경통, 편도 주위 염증, 침샘염으로도 귀-턱 통증이 올 수 있습니다.

2. 말씀하신 "아래턱이 아프고 귀까지 찌릿" 양상만 보면 1순위는 치과 구강내과 또는 구강악안면외과를 먼저 가보시는 것을 권합니다.
턱관절 장애가 귀 통증으로 오인되어 이비인후과를 먼저 방문하시는 분이 가장 많습니다.

다만, 아래에 해당하면 이비인후과를 먼저 가세요.

귀를 누르면 아프다, 귀가 먹먹하고 안 들린다, 열이 있다,,,
최근 심한 감기, 비염, 중이염 병력이 있다....

두 과가 애매하면 이비인후과에서 귀에 염증이 없다는 것을 먼저 확인받고, 이상 없으면 구강내과로 의뢰되는 과정이 가장 빠릅니다.

3. 진료 전 스스로 체크해보면 좋은 것..

통증 위치: 손가락 한마디로 정확히 짚을 수 있는지, 아니면 넓게 아픈지..
입 벌리기: 손가락 3개가 세로로 편안하게 들어가는지 (2개 미만이면 턱관절 제한)..
소리: 입 벌릴 때 모래 갈리는 소리, 딱 하는 소리가 나는지..
악화요인: 딱딱한/질긴 음식, 오래 말하기, 엎드려 자기, 턱 괴기, 스트레스 시 심해지는지..
귀 증상: 먹먹함, 이명, 청력저하, 분비물, 발열 유무..

이 내용을 메모해서 가져가시면 진단에 큰 도움이 됩니다.

4. 바로 응급실이나 당일 진료가 필요한 경우;

입이 거의 안 벌어지거나(1cm 이하), 턱이 빠진 채로 닫히지 않을 때,,
38도 이상 고열과 함께 한쪽 귀·목이 심하게 붓고 삼키기 힘들 때,,
귀에서 고름 같은 분비물이 많이 나오고 통증이 매우 심할 때,,
얼굴 한쪽 감각이 무뎌지거나, 안면 마비가 동반될 때,,
외상(넘어짐, 교통사고) 후 발생한 통증일 때...
위 경우가 아니라면 응급보다는 외래 진료로 괜찮습니다.

당분간은 딱딱한 음식, 껌, 오징어 등 질긴 음식 피하기, 턱 괴거나 엎드려 자는 자세 피하기, 입을 무리하게 크게 벌리지 않기, 해당 부위 온찜질(하루 2-3회, 10분)을 해보시고, 진통소염제는 위장장애 없으면 단기간 복용해볼 수 있습니다.

증상이 1-2주 이상 지속되거나 반복되면 정확한 검사를 위해 가까운 구강내과 또는 이비인후과에 내원하여 진료 받아보시길 권유드립니다.

안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 황준호입니다.

아래턱 통증이 귀까지 찌릿하게 이어지는 경우에는 턱관절·치아 문제로 귀가 아픈 것처럼 느껴지는 경우도 꽤 있습니다. 턱관절 장애는 씹을 때 통증, 입을 벌릴 때 통증이나 딱딱거림, 턱이 뻣뻣하거나 잘 안 벌어지는 증상과 함께 귀 주변 통증을 만들 수 있습니다.

다만 얼굴이나 턱이 심하게 붓거나 열이 나고, 입이 잘 벌어지지 않거나, 귀 뒤가 붓고 튀어나오거나, 침이나 음식도 삼키기 어렵거나 호흡이 곤란한 경우에는 감염 등 응급질환 가능성이 있으므로 바로 진료를 받아야 합니다.