안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 현재 관찰하신 것만으로는 몸에 문제가 있다고 판단할 수 없습니다.
문의주신 상황에서 움직임이 보이는 정자가 없었던 것은 자연스러운 결과일 가능성이 높습니다.
정자는 공기 중에 오래 생존하지 못합니다. 사정 후 정액은 20분 정도 지나면 응고되었다가 액화되는 과정을 거치는데, 공기 중에 20분 이상 노출되면 온도와 pH 변화로 인해 운동성을 빠르게 잃고 사멸합니다. 8월 23일에 사정하신 정액을 25일까지 보관 후 관찰하셨다면, 정자가 움직이지 않는 것이 정상입니다. 정자 검사는 사정 직후 30분∼1시간 이내에 관찰해야 의미가 있습니다.
수돗물, 소변은 정자에 치명적입니다. 정액을 받아놓은 용기에 수돗물이나 소량의 소변이 들어간 경우 삼투압 차이로 정자가 즉시 파괴됩니다. 그래서 검사 시에는 반드시 깨끗하고 건조한 전용 용기를 사용해야 합니다.
시판 정자 관찰 키트는 정확도가 매우 낮습니다. 병원 현미경이 아닌 간이 키트나 렌즈로는 정확한 운동성, 농도, 형태를 판단하기 어렵고, 일반인이 정자를 구분하는 것도 쉽지 않습니다.
2. 피나스테리드,미녹시딜 은 탈모 치료제입니다.
피나스테리드는 드물게 정액량 감소나 성기능 관련 부작용이 보고될 수 있으나, 일반적으로 정자를 아예 없게 만들거나 불임을 유발하지는 않습니다. 불규칙적으로 사용하신다고 하셨는데, 관련하여 걱정이 되신다면 처방의와 상담해보시는 것이 좋습니다. 미녹시딜 액체형(바르는 약)은 정자에 미치는 영향은 거의 없습니다.
체중이 100kg으로 기재되어 있는데, 고도 비만 자체가 호르몬 균형과 정자 생성에 부정적인 영향을 줄 수 있는 요인이므로, 체중 관리도 정자 건강에는 도움이 됩니다.
정확한 확인을 원하신다면 이렇게 해보세요.
가장 정확한 방법은 비뇨의학과에 방문하여 **정액검사(Semen Analysis)**를 받는 것입니다.
검사 전 2∼7일 정도 금욕을 유지합니다. 너무 짧거나 길면 결과가 왜곡됩니다.
병원에서 안내하는 멸균 용기에, 병원에서 직접 채취하거나 가급적 1시간 이내에 병원에 전달될 수 있도록 채취합니다.
손과 생식기를 깨끗이 씻고, 윤활제나 침, 콘돔 사용 없이 채취해야 합니다.
현재 하신 관찰만으로는 건강 이상을 의심할 근거가 되지 않으니 너무 걱정하지 마시고, 정확한 평가가 필요하시면 비뇨의학과 내원을 권유드립니다.