하이닥

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

안압은 하루 동안에도 계속해서 변하는 일내 변동을 보이기 때문에 특정한 시각 한 번의 검사만으로 정확한 상태를 파악하기는 어렵습니다. 사람의 안압은 대체로 체액 분포나 호르몬 변화의 영향으로 수면 직후나 아침 일찍 가장 높게 측정되고 오후나 저녁으로 갈수록 낮아지는 경향이 있습니다. 따라서 가장 높은 안압 수치를 확인하여 위험성을 평가하고자 할 때는 오전 일찍 안과에 방문하여 검사를 받는 것이 유용하지만 정확한 진단을 위해서는 서로 다른 시간대에 수차례 측정하여 일내 변동 폭을 확인하거나 필요시 수시간 간격으로 안압을 측정한 뒤 시신경 단층촬영 및 시야 검사를 종합하여 시신경 손상 여부를 함께 평가하는 것이 의학적으로 가장 정확합니다.

안녕하세요

안압은 하루 중 변동이 있어 아침에 상대적으로 높고 저녁에는 낮아지므로 특정 시간대가 절대적으로 정확한 것은 아니며,
가장 신뢰할 수 있는 방법은 매번 같은 시간대에 검사해 비교하는 것이고 특히 녹내장 추적 관찰 시에는 일정한 시간대에 반복 측정하는 것이 중요하므로 검사 전후 조건을 일정하게 유지하는 것이 정확도를 높이는 겁니다.


건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
안압은 하루에도 변동이 있기 때문에 몇 시에 검사해야 가장 정확하다는 절대적인 시간은 없습니다. 다만 일반적으로 아침에 더 높고 저녁에 낮아지는 경향이 있어, 추적 관찰 시에는 매번 같은 시간대에 검사하는 것이 가장 신뢰도가 높습니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 안압은 혈압처럼 하루 종일 일정하지 않고, 시간대에 따라 변동합니다. 그래서 "가장 정확한 한 번"보다는 "변동 패턴"을 보는 것이 중요합니다.

일반적으로 가장 높은 시간: 대부분 새벽 4∼6시, 아침 기상 직후에 가장 높습니다.
병원에서 주로 측정하는 시간: 오전 중에 측정하는 경우가 많습니다. 오후로 갈수록 안압이 다소 낮아지는 경향이 있습니다.
정확한 정보를 위한 권장 사항: 한 번의 측정으로 판단하지 마시고, 같은 시간대에 반복 측정하는 것이 중요합니다. 예를 들어 항상 오전 10시 전후에 측정하여 추세를 비교하는 방식입니다.
인터넷에 "오후에 해야 낮다"는 부정확한 정보가 있는데, 낮게 나오는 시간을 일부러 찾는 것이 아니라, 본인의 가장 높은 안압을 아는 것이 녹내장 관리에 더 중요합니다.

2. 정확한 안압 검사를 위해 병원에서는 어떻게 하나요?안압이 높게 나오셨다면 안과에서는 아래와 같이 진행합니다.

기본 안압 검사: 골드만 압평안압계로 측정하는 것이 가장 표준입니다. 비접촉식(바람으로 측정)은 선별용으로, 높게 나오면 접촉식으로 재확인합니다.
일중 안압 변동 검사(일간 안압 곡선): 하루 중 2∼3회(오전, 오후) 또는 입원하여 24시간 동안 2∼3시간 간격으로 안압을 측정합니다. 아침에 가장 높은지, 변동폭이 큰지를 확인하여 녹내장 진행 위험을 평가합니다.
함께 확인하는 검사: 안압만으로는 녹내장을 진단하지 않습니다. 각막두께, 시신경 OCT, 시야검사, 전방각 검사를 함께 시행해야 정확한 진단이 가능합니다. 각막이 두꺼우면 안압이 실제보다 높게 측정될 수 있습니다.

3. 검사 전 주의사항;검사 전 1∼2시간 동안은 물을 한 번에 많이(500ml 이상) 마시지 마세요. 일시적으로 안압을 올릴 수 있습니다.
카페인 과다 섭취, 엎드린 자세로 오래 있기, 목을 조이는 넥타이 등도 안압에 영향을 줄 수 있습니다.
콘택트렌즈는 검사 전에는 빼고 오는 것이 좋습니다.
현재 복용 중인 약(특히 스테로이드제, 감기약, 신경안정제)이 있다면 알려주세요.
2000년생 여성분으로 특별한 기저질환이 없으시다고 적어주셨습니다. 고도근시가 있거나 가족 중 녹내장이 있다면 안압이 정상 범위라도 더 정밀한 검사가 필요합니다.

안압이 높게 측정되었다면, 한 번의 수치에 너무 걱정하지 마시고 안과에서 일중 변동 검사와 함께 시신경 상태를 확인해보시길 권유드립니다. 정확한 정보는 직접 안과에서 측정하고 해석받으시는 것이 가장 좋습니다.