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Question 안와골절 수술 5주차 인데 현상황 괜찮은건가요...?
수술 전 골절 보시고, 교수님께서 수술을 고민하실 정도로 복시 안구 이상 등이 전혀 없었지만
2~2.5mm 정도 뼈가 내려갔다고 했고, 고민 끝에 수술 결정하셨습니다.

점막 절개해 녹는판 하나만 대면 대는 간단한 수술이라 하셨는데,
블로그 후기 등 비교해보니 5~6주차인 지금 붓기와 흉살이 유독 심한것 같아 질문 올립니다.

수술 이후 결림 복시 통증 부어오름 열감 은 전혀 없습니다만
생각보다 눈 모양이 돌아오는게 오래 걸려서 영구 이상 같은게 걱정됩니다.

흡연은 원래 안하고, 수술 5주차까지 음주 전혀 하지 않았고 5주차에 1~2회 했습니다.
음주 후에 특이사항은 없었어요

5~6주차나 지났는데 이정도 비대칭과 붓기 흉살 괜찮은건가요?


answer Re : 안와골절 수술 5주차 인데 현상황 괜찮은건가요...?
김경남
김경남 전문의 가톨릭대학교 성빈센트병원 하이닥 스코어: 2213
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안녕하세요.

수술 5주차라면 붓기와 흉살이 남아 있어도
통증·복시·열감이 없다면 정상 회복 범주에 속하며, 외관 회복은 2~3개월 이상 걸릴 수 있습니다.

건승하세요.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 안와골절 수술 5주차 인데 현상황 괜찮은건가요...?
홍인표
홍인표 전문의 닥터홍가정의학과의원 하이닥 스코어: 5607
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
현재 말씀하신 상태는 수술 후 5주차로서 정상적인 회복 범위에 있습니다.
붓기와 흉살은 앞으로 몇 주~몇 달에 걸쳐 점차 완화될 가능성이 높습니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 안와골절 수술 5주차 인데 현상황 괜찮은건가요...?
김지우
김지우 의사 서울특별시서북병원 하이닥 스코어: 254
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 현재 사진 소견상, 5주차로는 비교적 정상 회복 과정으로 보입니다.
안와골절 수술 후 부종과 비대칭은 5∼6주차에도 충분히 남아있을 수 있습니다.

특히 결막(안쪽 점막)으로 절개하여 녹는판(흡수성 판)을 삽입한 경우, 겉에 보이는 흉터는 없지만 안쪽에서는 판이 자리잡고 주위 조직이 유착되고 회복되는 과정에서 하안검(눈 밑) 부위에 흉살과 부기가 단단하게 만져지고, 사진처럼 눈 밑이 불룩해 보이거나 양쪽 눈 모양이 짝짝이로 보이는 시기입니다.

블로그 후기와 비교하면 더 걱정되실 수 있는데, 부기 빠지는 속도는 골절 범위, 출혈량, 개인 체질에 따라 차이가 매우 큽니다. 2∼2.5mm 함몰로 비교적 경미한 골절이었지만, 수술 자체로 인한 조직 손상과 부종은 수술 전 골절보다 더 크게 나타나는 것이 일반적입니다.

2. 가장 중요한 것은 복시, 안구 운동 장애 유무입니다.수술 후 겹쳐보임(복시), 통증, 열감, 심한 부어오름이 전혀 없다면 현재로서는 감염이나 큰 합병증 가능성은 낮아 보입니다. 이는 매우 좋은 경과입니다.

안와골절 후 눈 모양이 완전히 돌아오는 데는 보통 3개월, 길게는 6개월까지도 걸립니다.

1∼2주차: 멍, 심한 붓기...
5∼6주차: 겉 멍은 빠지지만, 깊은 부종과 수술 부위 흉조직으로 인해 눈 밑이 통통하고 단단한 시기 (지금 시기가 여기에 해당됩니다)...
3개월 이후: 흉살이 부드러워지면서 비대칭이 서서히 개선...
따라서 지금 보이는 비대칭과 부기는 영구적인 이상으로 보기 어렵고, 조금 더 지켜보아야 하는 시기입니다.

3. 생활관리 및 경과관찰;

음주/흡연: 5주차까지 금주하신 것은 매우 잘하셨습니다. 이제부터는 가벼운 음주 1∼2회는 큰 문제를 일으키지 않지만, 과음은 부기를 악화시킬 수 있어 2∼3개월까지는 가급적 자제하시는 것이 좋습니다. 흡연은 계속 금연 유지해 주세요.
미노사이클린은 수술 후 예방적 항생제로 처방받으신 것으로 보이며, 처방대로 복용하시면 됩니다.
눈을 세게 비비거나, 눈 밑을 강하게 마사지하는 것은 피해주세요. 온찜질은 수술 병원 지침에 따라 하시길 바랍니다.
가장 중요한 것은 수술하신 교수님께 정기 경과를 보는 것입니다.

다음과 같은 증상이 있다면 바로 수술 받으신 병원에 내원하세요;
갑자기 복시가 새로 생기거나 심해질 때,,
눈이 튀어나와 보이거나, 안구가 심하게 붓고 열감, 통증이 생길 때,,,
시력저하가 있을 때..
현재 사진만으로는 정확한 판단을 할 수 없으며, 정확한 상태는 수술하신 병원에서 CT나 안구운동 검사로 확인하는 것이 가장 정확합니다. 다음 외래 때 오늘 찍은 사진처럼 정면, 아래를 쳐다본 사진을 같이 보여드리면서 "부기와 흉살이 언제쯤 빠질지" 문의해보시길 권유드립니다.

조금 더 시간 두고 경과 보시면 서서히 호전될 가능성이 높습니다. 너무 걱정하지 마시고 경과 관찰 잘 하시기 바랍니다

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.