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'노안' 검색 결과입니다.

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[노안][Presbyopia, 老眼]

나이 들어 수정체의 탄력이 감소하여 가까운 물체를 볼 때 조절력이 떨어져 가까운 물체를 보기 힘들어지는 현상을 말한다.

수동 카메라로 사진을 찍을 때 가까운 물체를 찍을 때와 멀리 있는 물체를 찍을 때 렌즈의 두께를 조절하는 것처럼, 우리 눈도 가까운 물체를 볼 때는 수정체가 두꺼워지면서 잘 볼 수 있게 해 준다. 그런데 나이가 들면 노화로 인하여 수정체가 두꺼워지기 힘들어 가까운 물체를 정확하게 보기 어려워진다.

가까운 물체가 잘 보이지 않으며, 나이가 들수록 점점 먼 물체가 잘 보이지 않게 된다. 또 다른 경우에는 가까운 물체를 오랫동안 보다가 멀리 있는 물체를 보면 두꺼워진 수정체가 다시 얇아지는데 시간이 걸려 먼 물체가 수초에서 수분 동안 잘 보이지 않다가 서서히 보이는 현상이 나타난다.

볼록 렌즈(돋보기) 안경을 착용한다. 먼 거리와 가까운 거리를 모두 잘 보려면 이중 초점 렌즈를 사용한다.
- 노안 교정 방법 : 가까운 거리의 사물이 흐리게 보이는 원시와 노안은 돋보기안경을 이용한 시력 교정이 필요하다. 근시가 있는 사람에게 노안이 오면 근시용 안경과 노안용 돋보기안경을 동시에 지녀야 하는 불편함이 있다.
노안이 오는 시기는 중년이나 노년기이므로 콘택트렌즈나 수술 치료로 효과를 보기 어렵다. 따라서 또 다른 노안 교정 방법으로 수정체 조절력을 회복시킬 수 있는 수술 방법(공막 확장 밴드 수술법)과 한 눈을 약한 근시 상태로 만들어 주는 레이저 각막 성형술(DTK, LTK)을 시행한다.

특별한 예방법이 없다.

[노안에 대한 새로운 학설]
과거에는 나이가 들면 수정체의 탄력성을 조절하는 모양체근이 노화하여 수정체의 굴절력이 떨어지기 때문에 발생한다고 여겼다. 그러나 미국 텍사스 대학교의 샤카 박사는 노안의 원인에 대하여 다음과 같은 새로운 학설을 주장하였다.
- 수정체의 크기는 나이가 들면서 매년 20㎛씩 커진다.
- 수정체가 커짐에 따라 그 주변부와 모양체근과의 거리는 차츰 좁혀진다.
- 모양체근이 수축하여도 수정체를 잡아당겨 근거리 시력을 유지할 수 있는 공간을 마련하지 못하게 되어 노안이 발생한다.

[커스텀뷰 노안 교정술][, ]

레이저를 이용한 노안 수술을 말한다.

노안이 있는 경우에 시행되나, 모든 환자에게 가능한 것은 아니므로 수술 전에 렌즈를 착용하여 수술 적용 가능 여부를 테스트한다. 당뇨, 포도막염 등의 염증성 눈 질환이 있는 경우, 안압이 높은 경우, 렌즈 착용 때 적응이 되지 않는 경우, 두 눈을 이용하여 정밀 작업을 하는 직업인의 경우 등은 대상에서 제외된다.

자동 홍채 인식 기능과 3차원 안구 추적 장치를 이용한다. 수술로 눈동자의 움직임을 추적하면서 정확한 위치에서 각막 라인을 잘라 내며 안구의 미세한 시력 차이를 잡아 낸다.
주로 사용하는 눈은 먼 거리를 잘 볼 수 있게 하고, 비교적 덜 사용하는 눈은 가까운 거리를 잘 볼 수 있게 한다. 양쪽 눈에 다른 기능을 주고 교정을 하게 되면, 일정 기간이 지나면서 뇌가 두 눈의 차이를 조정하여, 근거리와 원거리 둘 다 잘 볼 수 있게 해 준다.

통증이 적으며 양쪽 눈의 시술 시간도 10분 정도로 짧고, 수술 다음날부터 일상생활이 가능하다. 레이저로 깎는 각막의 두께가 얇아 재시술이 가능하고, 얇은 각막 때문에 라식 수술을 못 받는 사람에게도 시술이 가능하다. 근거리는 물론 원거리까지 잘 볼 수 있게 교정 가능하다는 것이 장점이다.
하지만 일부 환자에게는 적용이 불가능하고, 수술 후 3~5개월의 적응 기간이 필요하다는 단점이 있다.

[노안 아래 눈꺼풀 수술][, 老眼-手術]

40대 후반 이후의 연령층에서는 눈 아래 피부가 늘어져 주름이 생기게 되고 지방 주머니가 불거져 나오게 되며, 그 아래로 눈물 주름이라는 깊게 파인 주름이 형성된다. 이러한 아래 눈꺼풀의 처짐과 볼록함의 진행 속도는 개인차가 있으며 가족력과도 관계가 있다.

40대 후반 이후의 연령층에서 아래 눈꺼풀의 피부가 늘어져 주름이 생긴 사람들에게 적용된다.

위 눈꺼풀과 마찬가지로 아래쪽 눈꺼풀의 늘어진 피부를 제거함으로써, 한결 젊은 눈으로 만들어 준다.
수술은 우선 눈 아래 속눈썹 밑의 주름을 따라 피부를 절개하고, 근육층 아래로 늘어진 주름 부위를 박리하여 준다. 그 다음 불거져 나온 지방 주머니를 열어, 아래쪽의 파인 눈물 주름 부위를 채워 주고 여분의 지방을 제거한다. 그리고 늘어진 근육과 피부를 당겨 위쪽으로 고정하여 준다. 이때 지방의 위치를 조정하여 눈물 주름 밑으로 깔아 주는 시술법을 같이 시행하여야 좋은 결과를 기대할 수 있다.

아래쪽 눈꺼풀 수술을 할 때 주름 제거에 너무 욕심을 내다 보면 후유증이 생길 수 있으므로, 피부의 탄력성을 고려하여 알맞게 교정하는 것이 중요하다. 특히 70대 이후 아래 눈꺼풀의 탄력이 현저히 감소한 경우에는, 이를 보완하는 수술을 동시에 하지 않으면 눈이 뒤집어지는 후유증이 생길 수 있다.

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