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[여드름][Acne, ]

여드름은 피지선과 피지가 배출되는 통로인 모낭 상부의 만성 염증인 피부질환으로, 호르몬 불균형, 모공 입구 폐쇄, 여드름균의 증식 등 으로 인해 발생한다.

피부에 피지라 불리는 기름 물질 생산이 증가하고, 모공의 각화로 인해 모공이 막히면 면포를 형성하게 된다. 여기에 이차적인 세균 감염으로 염증이 생겨 농포를 형성하게 된 것이 여드름이다.
여드름을 악화시키는 요인은 수면 부족, 월경, 계절, 화장품, 마찰, 기계적 자극, 약물, 스트레스 등이 있고, 사춘기에는 남성호르몬이 증가하여 피지를 분비한다.

흰색 면포, 검은색 면포가 있으며, 더 진행되면 화농성 여드름이 된다. 화농성 여드름의 경우 크게 곪으면 흉터가 남기 쉽다.

얼굴에 생긴 트러블이 여드름인지 아니면 다른 피부 질환인지 정확히 판단하지 않으면 치료 방침이 잘못되어 치료가 힘들어진다. 여드름은 약물, 압출, 레이저 등으로 치료할 수 있으며, 유형에 따라 치료 방법이 달라진다.
- 국소 항생제는 가벼운 여드름에 사용하며, 아주 심한 여드름 종창에는 직접 스테로이드 제제를 주사하기도 한다.
- 면포들을 짜주기도 하는데, 절대로 혼자 뾰루지를 뜯거나 짜서는 안 된다. 잘못 짜면 더 붉게 되며, 붓고 염증이 생겨 결국 흉터로 남게 된다.
- 먹는 항생제는 심한 여드름의 경우에 사용하며, 특히 가슴이나 등 부위에 여드름이 있는 경우에 복용한다.
- 피임제를 복용하고 있는 여성의 경우 여드름이 눈에 띄게 좋아진 것을 느낄 수 있는데, 실제 여드름 치료에 피임약이 사용되기도 한다.
- 레이저 치료는 여드름의 원인 중 하나인 피지의 과잉 생성을 막고, 항염 효과와 흉터로 팬 피부 조직을 메워 주는 작용을 한다.

- 스트레스를 받지 않도록 주의한다.
- 오일이 없는 화장품을 사용한다.
- 무스나 왁스 같은 제제의 사용을 자제한다.
- 금주, 금연한다.
- 짜거나 만지는 것을 최소화한다.

[여드름과 여성 호르몬 제제]
여성 호르몬 제제는 남성 호르몬의 효과를 감소시킬 수 있다. 피지 조절제인 레티노이드 제제를 복용하는 경우에는 정기적인 병원 방문과 관찰이 필요하다. 이 제제는 출산과 관련하여 부작용을 유발할 수 있으므로 임신에 주의해야 한다.

[여드름 흉터][Acne scar, ]

여드름에 의해 흉터가 생기는 경우이다.

여드름 흉터는 화농성, 응괴성, 결절성, 낭포성 여드름을 방치하거나, 무리하게 짜서 피부 진피층까지 손상되었을 때 생기게 된다. 시간이 지나면 없어지는 여드름 자국과는 달리 흉터를 없애기 위해서는 치료가 필요하다.

여드름 흉터는 염증 크기나 손상을 어떻게 받았는지에 따라 박스 모양이나 다이아몬드 형, 둥근 형, 삼각형, 타원형 등 여러 가지 모양으로 생길 수 있다. 겉으로 보기에 흉터가 작아도 그 안으로 깊거나 넓은 흉터가 생길 수 있으며, 흉터가 많을 경우 피부 표면이 거칠어진다.

마이크로 프락셀 레이저를 이용한 여드름 흉터 치료가 있다.
- 마이크로 프락셀 레이저는 피부를 깎는 레이저와 피부를 깎지 않는 레이저의 장점을 모은 레이저이다. 여드름 흉터에 아주 미세한 구멍을 뚫어 미세 치료 구역을 형성 한 뒤 진피층까지 침투하여 콜라겐과 탄력 섬유들의 활성화를 유도해 움푹 파인 곳에 새살이 나게 하는 방법이다.
- 미세 치료 구역으로 정상적인 세포 손상을 최소화하고, 피부를 심하게 깎지 않기 때문에 치료 후 홍반이나 부기를 최소화할 수 있고 회복 기간을 단축시킨다. 또한 여드름 흉터 치료와 함께 색소 침착과 피부 탄력 개선도 이루어진다.
마이크로 프락셀 레이저 여드름 치료는 2~4주 간격으로 3~5회가 적당하나 환자의 여드름 흉터 상태에 따라 치료 간격이 달라진다. 보통 2~3개월 후에 최종적인 효과를 확인한다.

가장 이상적인 예방법은 여드름이 생기지 않게 하는 것이고, 이미 생겨 버린 여드름은 염증이 생기지 않고, 초기 단계에 치료 하는 것이 중요하다.
- 스트레스를 관리한다. 스트레스가 쌓이면 부신 피질 호르몬이 과다 분비되어 피지선을 자극해 여드름이 심해진다. 충분한 휴식과 스트레스를 풀어주는 것이 여드름에 많은 도움이 된다.
- 오일이 없는 화장품을 사용한다. 유분이 있는 화장품을 쓰면 지성인 여드름 피부에 유분을 더해 주게 되고 이런 화장품들이 모공을 막아 여드름을 더욱 악화시킨다. 오일이 없는 화장품을 사용하고 클렌징을 철저하게 하는 것이 좋으며, 지성용 비누를 사용해 유분을 제거하는 것이 도움이 된다.
- 무스나 왁스 같은 제제 사용을 자제한다. 머리카락이나 화학용품인 스프레이, 무스 등이 피부에 닿으면 염증 반응이 더 심해진다.
- 술을 자제한다. 술은 모든 염증을 악화시키는 역할을 한다.
- 짜거나 만지는 것을 최소화한다. 짜거나 만지게 되면 여드름의 염증 반응을 더욱 악화시키고, 2차 감염이 될 수 있어 흉터를 더욱 크게 만든다. 여드름을 짤 때에는 얼굴에 스팀 마사지로 각질을 부드럽게 한 뒤 깨끗한 면봉이나 거즈로 살짝 짜내야 한다. 하지만 염증 반응이 있을 때에는 짜지 않는 것이 좋다.
- 스스로 관리 할 수 없다면 전문적인 치료를 받는다. 여드름을 관리 할 수 없으면 병원에서 치료 하는 것이 가장 안전하다.

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