하이닥

코로나19 장기화로 인해 마스크 착용이 필수로 자리 잡으면서 하관 부분의 피부에 여드름이나 트러블, 피지가 과도하게 분비되어 고민하시는 분들이 많습니다. 아무래도 오랜 시간 마스크를 착용해야 하니, 자연스레 마스크가 닿는 하관의 피부 쪽 통풍이 잘 안되고 마스크 천으로 인해 자극을 받게 되면서 그 부위 피부만 트러블이 생길 수 있습니다.

마스크 등으로 예민해진 피부는 적극적인 관리가 필요하다

마스크를 오랫동안 착용하면 피부 온도와 습도가 높아져 피지 분비량이 증가해 모공이 막혀 여드름이나 화이트헤드, 블랙헤드 등 여러 가지 피부 트러블을 유발할 수 있고 피부도 예민해지기 쉽기 때문에 보다 적극적인 관리가 필요합니다.

남녀노소 상관없이 발병하는 피부 트러블, 여드름

여드름이란 과도하게 분비된 피지가 노폐물 배출을 막아 모낭 속 세균이 증식해 생기는 피부 염증 질환입니다. 여드름 유형으로는 '블랙헤드(개방 면포)', '화이트헤드(폐쇄 면포)', '구진성 여드름', '농포성 여드름', '결절성 여드름', '낭종' 등이 있습니다. 이 여드름을 대수롭지 않게 생각해 집에서 무작정 손으로 압출을 시도하거나 그대로 방치하면 증상이 더 심해질뿐더러 색소침착이나 여드름 흉터로 이어질 수 있으니 주의해야 합니다.

화이트헤드·블랙헤드, 둘의 차이점

화이트헤드는 피부 속 피지와 각질이 많이 쌓여 생기는 트러블로, 조그마한 좁쌀 여드름처럼 생겼으며 짜면 하얗게 여드름 씨앗이 나오기도 합니다. 많은 분들이 화이트헤드를 여드름으로 오인하곤 하지만 염증은 아닙니다. 블랙헤드도 마찬가지로 피부에 쌓인 각질과 피지로 분비된 부위가 검게 변한 증상이며 화이트헤드와 블랙헤드와 차이점은 모공의 개폐 여부로 분류됩니다.

블랙헤드를 현미경으로 가까이 확대해서 살펴보면 넓어진 모공 입구에 각질과 피지가 양파 모양으로 층을 지어서 둘러싸고 있고, 그 안에 세균과 세균에서 나온 분비물이 섞여서 뭉쳐 있습니다. 더불어 블랙헤드가 검게 보이는 이유는 모공이 열려있기 때문에, 이물질이 흡착된 상태라 검게 보이는 것입니다. 반면 화이트헤드는 모공이 닫힌 상태로 피부 표면 아래 피지가 쌓여 하얀 혹처럼 보이며 블랙헤드보다는 약한 단계입니다.

많은 분들이 화이트헤드와 블랙헤드를 제거하기 위해 손을 이용해 짜는 경우가 많습니다. 하지만 이런 행위는 피지선과 피부를 과도하게 자극하게 되어 오히려 모공이 더 늘어지면서 피부 손상만 입거나 도리어 더 많은 양의 피지가 분비되는 악순환을 겪을 수 있으니 주의하셔야 합니다.

화이트헤드와 블랙헤드는 심하지 않은 경우 꾸준한 홈 케어 관리만으로도 개선할 수 있습니다. 하지만, 염증과 트러블을 동반한 여드름이 함께 나타나거나 양이 많다면, 단순한 케어나 화장품 등으로는 개선하기 어렵습니다. 홈 케어만으로도 어려운 경우에는 피부과를 방문해 블랙헤드 제거 시술을 받는 것을 권장 드립니다.

피지 분비에 영향을 미치는 요소와 여드름 관리법

- 음식 섭취: 당도가 높은 음식이나 유제품, 탄수화물이 많이 함유된 곡류 등은 테스토스테론 호르몬 분비를 촉진해 피지 분비에 영향을 미칠 수 있습니다. 평소 야채를 자주 섭취하며 규칙적인 식생활 습관을 유지하는 것이 좋습니다.

-수면 부족과 스트레스: 스트레스를 받으면 우리 몸은 ‘코르티솔’이라는 호르몬이 분비되는데, 이때 피지 분비를 주관하는 ‘안드로겐’도 함께 분비되어 피지 분비가 촉진됩니다. 특히 수면은 피부와도 밀접한 관련이 있기 때문에 평소에 숙면을 취하고, 스트레스 관리를 해야 합니다.

- 피부 유수분 밸런스 케어 조절: 여름이라고 무조건 산뜻하고 유분기 없는 제품으로 사용하는 경우가 더러 있습니다. 하지만, 피부의 유분막이 적절하게 형성되어야 피부 내 수분 손실과 과도한 피지 분비를 예방할 수 있습니다. 너무 과도하게 유분기가 많은 제품이나 너무 산뜻하고 가벼운 제품만 사용하기보다는 자신의 피부 타입에 알맞은 제품을 사용해야 합니다. 피부 타입이 피지가 많은 지성이 아닌 경우에는 보습에 초점을 맞추고, 피부가 지성인 타입이라면 선케어 단계부터 피지 관리 제품 사용을 해주는 것도 좋습니다.

-피부 pH밸런스와 각질관리: 피지가 과도하게 분비되면, 피지에 함유된 지방산으로 인해 우리 피부는 산성에 가까워집니다. 가장 이상적인 pH 밸런스 범위는 5.5 수준으로 약산성 제품으로 피부 밸런스 케어와 함께 피지와 노폐물 배출을 위한 각질관리까지 함께해 주면 피지 관리에 더욱 좋습니다.

화이트헤드&블랙헤드 없애는 피부과 시술

블랙헤드의 피부과적 치료법으로는 스킨스케일링이나 필링 시술 레이저 시술이 가장 효과적입니다. 블랙헤드와 함께 넓어진 모공 치료에는 미세 박피 레이저 필링, 마이크로니들을 이용한 MTS 치료 등을 권장 드립니다. 평소 블랙헤드나 과도한 피지 분비로 인해 트러블이 심하다면 과도하게 증식한 피지선을 직접 치료해야 하는데, 미세 절연 니들을 사용해 피지선에 직접 고주파 에너지를 조사하는 레이저를 이용하면 효과적으로 피지선을 제거할 수 있습니다.

블랙헤드 치료 시 미세한 모공까지 꼼꼼하게 치료하지 못하거나 피지선을 완벽하게 제거하지 못하는 경우, 또한 과도한 치료로 주변 조직을 손상시키는 경우에는 모공이 오히려 악화되거나 흉터가 남을 수 있으므로, 코 피지 개선을 원한다면 시술 경험이 많은 믿음직스러운 피부과에서 시술받으실 것을 권장 드립니다. 피부과 시술 외에도 피지를 조절해 주는 약물인 '이소트레티노인'을 처방받아 일정 기간 복용하여 피지 관리를 해 주는 것도 좋은 방법입니다.

글 = 하이닥 의학기자 이상진 원장 (피부과 전문의)