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급성 림프구성 백혈병에서 동종 골수 이식은 언제하나요?
2017.10.13
급성 림프구성 백혈병에서 동종 골수 이식은 언제하나요??
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급성 림프구성 백혈병에서 동종 골수 이식은 언제하나요?
2017.10.13
하이닥
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급성 림프구성 백혈병은 소아에게 가장 흔한 종양이며 일반적인 화학요법으로도 완치율이 높습니다. 이 경우 골수이식은 일반적으로 관해가 되지 않거나 재발한 환자 또는 재발-고위험군 환자에서 시행됩니다.
재발 고위험군의 경우 일차 관해기에 표준 화학요법을 받은 환자의 30-40% 만이 완치되는 반면에 골수 이식을 시행받은 경우는 70% 이상으로 완치율이 증가합니다. 2차 관해기에 시행받은 경우도 대략 50 ~ 70%가 완치됩니다. 골수 이식 없이 재발하거나 1차 관해가 되지 않은 환자의 장기 생존율은 0 ~ 5%에 불과한 실정입니다.
성인의 급성 림프구성 백혈병의 경우에는 골수 이식 이외의 대안은 없으며 최근 아주 강력한 항암제 치료에 의하여 약 30% 정도의 완치 가능성을 기대할 수는 있으나 1차 치료선택은 동종 골수 이식입니다.