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Question 삼킴장애(연하곤란)

 성별 :여
- 혈압 :120-60
- 키/체중 :  152 cm /  45 kg
- 가족력(가족, 친척의 건강, 질환 등) 과거병력 :역류성식도염
- 상담과 관련된 주요 증상, 의심 질환명 :
- 상담내용 : 사는것이 고달프고괴로울정도로 힘드네요
  39살 직장 다니는 여성입니다
   역류성식도염 이라고한지는 4~5년된거같네요
  이렇게 힘들고 고통쓰러울줄알았다면 
  처음 병명이나왔을때 잘치료받을껄 후회되네요 
  제증상은 음식 물을삶킬때 씹어서 삼키려고하면  가끔 안넘어가요
  음식물은 무의식 중으로삼켜 진다는데 자꾸의식하게되고
  침도 자주삼키게되고 신경을쓰거나 스트레스받게되면 
  목 중간부위 근육들이 뻐근해지면서 힘들고 피곤해지고
  묵직하고 아프고 목이쩍쩍붙고 가래나 콩같은것이
  붙어있는것같아요 켁켁거려뱉어도 아무것도없어요 
  코에서 목으로넘어가느부위가 항상 찝찝해서 킁 해서 삼키려고하면 삼켜지질안아요
  호홉 곤란과 침삼키기도힘들고  항상긴장되고 목 부위에 힘이들어가고
  오전보다 오후나 저녁이 더심하고
  저녁은 거의 못먹어요 밥먹다가 삼킴장애가오면 
  식은땀이나고 현기증나면서  가슴이쿵 내려안고 팔다리에힘이 풀리면서쓰러질것고 
  먹다가 걸리면 죽을것같아요  많이춥거나 신경쓰면 머리뒤부터 뒷목부분까지 
  뻐근하게 경직되는 느낌 겨울에는 밖에 나가기 무서워요 추우면 머리가터질것같아
  일주일에하루정도만빼고 6일은 이런증상이니 살수가없어요 
 어지럼증도자주있고 항상 멍~한상태고요
  자고일어나면 하루 종일 피곤하고 잠은 잘자는데 코를 좀 많이골아요
  요즘은 덜한데 예전엔 자다가 가끔 숨을 안쉰데요 지금은 살빠지고나니 
  조금 덜하네요 
  어떨땐 죽고싶어요  직장 다니면서 운동도하고(요가)
  나름 열심히노력하는데  좋아지는것보다 더 나빠지네요
 
  본격적으로치료받은지는 2년이넘었어요
  제가받은검사는 위내시경 이비인후과 가서 목보고
  방사선과가서 마시면서하는시티찍고
  별이상이없데요 그냥신경성 이라는데 
 빨리 낫고싶은데 몇년째 어러니 넘힘드네요
  일년에 두번씩 내시경하면서 내과 약 열심히먹고(1년정도)
  이비인후과도 열심히 다니면서 약 챙겨먹고
  나중에는 도저히 힘들어서 정신과 다니면서(1년정도)약도먹었어요
  2년전부터는 좋은 음식 먹으면서 생활 식습관 다바꾸고
  열심히노력하는데 잘안되네요 제가 무슨 검사받아야하나요
  또 어느과로 가야하는지  좀 알려주세요
  이제 신랑도 자주 아프다고 하니 짜증도 많이내고
  사는게 힘드네요 
  삼킴장애 어지럼증 음식물역류(가끔) 안구건조(가끔) 위장운동이 잘 안되는것같아 요 하루에 한두번은  가슴이쿵뛰는것같아요
 여기저기보니 자율신경 실조증과 비슷하던데... 화병과도비슷하고
  트림도많이하고 물도 잘 안넘어가고 가슴이답답하고  어떤검사를받아야할지
 도움 좀 부탁드림니다 건강하고 행복하게살고싶어요


answer Re: 삼킴장애(연하곤란)
김양래
김양래 전문의 김양래휴정신과의원 하이닥 스코어: 2
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안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김양래 입니다.

상당히 고생이 많으셨겠네요.
현재 증상으로 인해 다양한 과에서 검사도 많이 하셨는데요- 별다른 이상이 없다면 더이상의 검사는 필요없을 것 같습니다. -다른 신경학적 이상은 언급되지 않은것 같습니다.
하지만 수면 무호흡증이 의심되는 증상이 있으시네요.
연하곤란은 다양한 원인에 의해 나타나는 증상입니다. 신경이 예민한 분에서 많이 나타나는데 외부적인 스트레스나 우울증에 의해서 내 몸에 대한 관심이 증폭될 때 발생합니다.
정신과 전문의의 상담을 받아보시는 것이 필요할 것으로 판단됩니다.
그리고 노력하셔야 하는 부분은 내 건강을 위해서 신경쓰고 걱정하는 것 대신에 내 건강을 위해서 노력하는 시간을 만들어야 할 것 같습니다. 다른 분 보다 연구개가 클 것으로 생각됩니다. 비만에 의해 악화되어 수면무호흡 증상이 발생합니다. 꾸준한 유산소 운동을 통해 체중을 더욱 감량한다면 좋은 결과가 있을 것으로 판단됩니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.