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어떤 알러지인지 문의좀 드립니다(알러지, 알레르기, 혈관부종, 아나필락시스)
2011.01.20
선생님 안녕하세요
제가 며칠전에 질문을드리고 더 정확히 알고 싶어 다시여쭙습니다
제가 전에 어떤글을 올렸냐면요.....
점심쯤 간단한 식사(매생이국)를 한후
제가 전에 어떤글을 올렸냐면요.....
점심쯤 간단한 식사(매생이국)를 한후
pm.4시반경 편도선약(이부프로펜+쿨넥신)+사과쥬스
pm.5시반 킹크랩
pm.7시 수제햄버거(치즈 베이컨이 들어간)+포도쥬스
pm.8시 편도선약(이부프로펜+쿨넥신)복용후 30분간 반신욕
후에 pm.9시쯤부터 이마쪽에 모기물린거처럼2-3개가 나더니 얼굴전체 10군데정도로 모기물린거같은 자국이 퍼져 가렵고 따갑고 해서응급실엘 갔는데 1시간 정도 기다리라해서 기다리는 동안 온몸에 퍼져 파충류처럼 온몸이 가렵다못해 따가웠고 두눈은 퉁퉁부어 떠지지도 않고 턱은턱대로 붓고 얼굴전체가 부은거같고 어지럽고 그다음 응급처치에 들어갔는데 저혈압에 산소호흡기와 구강호흡기를 대주더라구요 쇼크도 왔다면서...그리고 어느약물인지는 모르겠으나 양손에 닝겔에 주사약 넣고 그러고 10시간만에 퇴원했습니다.
제가 콜린성인가요?아나필락시스쇼크가온거같다고했는데 제가 다시한번 정확히 글을 정리해서 썼는데 다시한번좀 봐주시겠어요?아나필락시스쇼크에 알러지에 혈관부종이 맞는지요
자세하게좀 부탁드립니다
제가 약물(편도선약)에 의한 거라생각했는데 그러고보니 4시쯤에 이미먹었을땐 아무이상이없었거든요....
제가 한림대성심병원을 갔더니 알러지반응검사인 혈액검사및 피부반응검사가 저에겐 무용지물이라는데 그래서 구급약(메치론정,삼천당라니티딘정,페니라민정,유시락스)만 받아왔는데 ...알러지검사도해봤자라고 하고...저로썬 답답하네요
다른병원을 가야하나 그리고 무슨이유인지..또 뭐뭐가(ex.아나필락시스..콜린성...) 왔는지 ,마니 심각한건지...성심병원에서 말한거처럼 검사안해도되는건지..부탁드릴께여
감사합니다!
answer
Re: 어떤 알러지인지 문의좀 드립니다
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정윤석 전문의
방배지에프내과의원
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안녕하세요. 하이닥 알레르기 내과 상담의 정윤석입니다.
우선 답변이 늦어 죄송합니다.
처음 경험한 혈관부종(angioedema) 과 아나필락시스(anaphylaxis) 로
많이 힘드셨을것으로 사료됩니다.
올려주신 내용을 검토한 바로는 약물에 의한
알레르기 반응가능성이 가장 높습니다.
물론 드신 음식이 많아 가능성에 대하여도 생각해 볼 수 있겠지만
복용하신 이부프로펜의 경우 약제유발 두드러기, 천식, 혈관부종,
심한경우 아나필락시스를 유발하는 대표적인 약제로 알려져 있습니다.
흔히 이부프로펜을 NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)
라고 부르며 이부프로펜에 알레르기 반응을 보였다면
다른 NSAIDs 에 대해서도 알레르기 반응을 보일 수 있어
NSAIDs 의 복용을 피하셔야 합니다.
NSAIDs 알레르기 반응은 용량의존성 반응을 보이기 때문에
처음 복용시에는 발생하지 않았지만 두번째 약물 복용 후
증상이 나타났을 것으로 추정됩니다.
알레르기 검사에 대하여는 드신 음식에 대하여는
피부반응 검사나 혈액검사에서 특이면역글로불린 E (specific Ig E) 를
측정함으로 알레르기의 원인 감별이 가능합니다.
또한 드신 약물에 대하여 약물 유발검사를 시행할 수 있으나
이부프로펜에 대하여는 검증된 검사법은 없지만 같은 NSAIDs 인
아스피린에 대하여는 검증된 검사가 있어 아스피린 유발 검사를 통하여
NSAIDs 에 대한 알레르기 반응 유무를 확인할 수 있습니다.
올려주신 내용으로는 NSAIDs 에 대한 알레르기가 의심되기 때문에
앞으로 NSAIDs 의 복용은 피하셔야 하며 대체약물로
타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열의 약물을 사용하실 것을 권합니다.
물론 아세트아미노펜에도 드물게 알레르기 반응을 보일 수 있기 때문에
초기 투여를 조심히 시작하실 것과 아세트아미노펜으로
유발검사 확인 후 복용하시면 더욱 안전하게 사용하실 수 있습니다.
알레르기내과를 방문하셔서 추가적인 상담 또는 검사를
받으실것을 권유합니다.
감사합니다.
우선 답변이 늦어 죄송합니다.
처음 경험한 혈관부종(angioedema) 과 아나필락시스(anaphylaxis) 로
많이 힘드셨을것으로 사료됩니다.
올려주신 내용을 검토한 바로는 약물에 의한
알레르기 반응가능성이 가장 높습니다.
물론 드신 음식이 많아 가능성에 대하여도 생각해 볼 수 있겠지만
복용하신 이부프로펜의 경우 약제유발 두드러기, 천식, 혈관부종,
심한경우 아나필락시스를 유발하는 대표적인 약제로 알려져 있습니다.
흔히 이부프로펜을 NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)
라고 부르며 이부프로펜에 알레르기 반응을 보였다면
다른 NSAIDs 에 대해서도 알레르기 반응을 보일 수 있어
NSAIDs 의 복용을 피하셔야 합니다.
NSAIDs 알레르기 반응은 용량의존성 반응을 보이기 때문에
처음 복용시에는 발생하지 않았지만 두번째 약물 복용 후
증상이 나타났을 것으로 추정됩니다.
알레르기 검사에 대하여는 드신 음식에 대하여는
피부반응 검사나 혈액검사에서 특이면역글로불린 E (specific Ig E) 를
측정함으로 알레르기의 원인 감별이 가능합니다.
또한 드신 약물에 대하여 약물 유발검사를 시행할 수 있으나
이부프로펜에 대하여는 검증된 검사법은 없지만 같은 NSAIDs 인
아스피린에 대하여는 검증된 검사가 있어 아스피린 유발 검사를 통하여
NSAIDs 에 대한 알레르기 반응 유무를 확인할 수 있습니다.
올려주신 내용으로는 NSAIDs 에 대한 알레르기가 의심되기 때문에
앞으로 NSAIDs 의 복용은 피하셔야 하며 대체약물로
타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열의 약물을 사용하실 것을 권합니다.
물론 아세트아미노펜에도 드물게 알레르기 반응을 보일 수 있기 때문에
초기 투여를 조심히 시작하실 것과 아세트아미노펜으로
유발검사 확인 후 복용하시면 더욱 안전하게 사용하실 수 있습니다.
알레르기내과를 방문하셔서 추가적인 상담 또는 검사를
받으실것을 권유합니다.
감사합니다.