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Question 섬망에 대하여 문의드립니다.

18년째 고혈압약을 복용하고 있으며, 4년전에 심장혈관이 막혀 스텐트 시술을 받았으며, 심장수술 후 두통등 온몸이 쑤시고 아파서  정신과에서 우울증과 통증완화에 도움이 되는 약을 처방받고 지금까지 복용하고 계십니다.
 5주전 인공고관절 수술을 받았으며 현재 입원중이고, 밤에 잠꼬대가 심해 섬망에 대한 약을 추가 복용하고 있습니다.  고관절골절을 뒤늦게 발견하는 바람에 2달간 물리치료를 받아도 낫지 않아 평생 걷지 못할까봐 스트레스를 많이 받으신 것 같습니다.
예민한 성격이긴 하지만 넘어지신 후부터 기억력이 부쩍 떨어졌으며 , 수술후부터 평상시에는 정상적이나 화가 났을 때 감정조절이 안되며, 공격적인 말을 하십니다. 2~3년전부터 냄새를 잘 맡지 못하며, 그당시 기억력검사결과는 비교적 양호했던 것으로 알고 있습니다.
고관절수술은 잘돼서 지금 완쾌 단계인데 아직도 섬망이 지속될 수 있는지와 항우울제와 진통제를 소량이라도 장기 복용하는 것이  어떤 영향을 미치는지 궁금합니다.


answer Re:섬망에 대하여 문의드립니다.
김진
김진 전문의 루카스병원 하이닥 스코어: 3
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안녕하세요. 하이닥 정신과 상담의 김진 입니다.

올려주신 글 잘 보았습니다.
 
일단, 섬망이라고 하셨는데요.. 5주간 지속되는 섬망은 그리 흔한 것은
아니어서(불가능한 것은 아니지만)
 
밤 시간에 인지기능(지남력)이 떨어지면서 증상이 발생하는 것이라면
섬망이 맞긴 하겠지만, 그것이 아니라 잠꼬대가 심한 것이라면 섬망이
라기 보다는 수면장애를 생각해 봐야하는 것은 아닌지 모르겠습니다.
 
그리고 2~3년 전부터 냄새를 잘 맡지 못하신다면 뇌와 관련한 검사도
받아보실 필요가 있어보이는데요..
 
제가 직접 환자를 진찰한 것이 아니라서 단정적으로 말할 수는 없지만
섬망이라기 보다는 뭔가 다른 원인을 찾아봐야 하는 건 아닌지 모르겠
습니다.
 
하지만 현재의 증상에서 항우울제와 진통제는.. 적절해 보이긴 하구요
장기간 복용에 따른 문제는 없으니 그 점은 안심하셔도 되겠습니다.
 
오히려 항우울제의 경우 장기간 복용에 따른 장점이 더 많아 보입니다.
 
병원의 주치의와 상의해 보셔야겠지만..
 
수면과 관련한 검사 그리고 뇌 검사가 필요한 것이 아닌가 생각됩니
다.
 
감사합니다. 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.