하이닥
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안녕하세요 선생님
현역으로 군복무하고 있는 육군 상병입니다.
저는 지난 2011년 11월 17일에 우측 제 3수지 신전건 후두 봉합및 건유착 박리술을 받았습니다...(그런데 이 수술때문에 현재 많이고생하고있습니다.재활도 굉장히 열심히했구요.)
현재 7~8개월이 지났는데도 아직왼손 혹은 수술전 수부랑 비교하면 많이 안좋습니다. 재활과정에서 손에서 딱딱 소리가 많이나서
2012년 6월 8일 진찰을 다시 수술한 병원에 가서 물어보니 방아쇠수지가 생긴거같다고 스테로이드 주사 한대를 손바닥에 맞았습니다. 많이 호전되긴 했으나 아직도 딱딱 소리가 나고 걸리는 느낌이 납니다.
1. 신전건 후드 봉합 및 건유착 박리술이 어려운수술이며 ,어떤 수술인지 궁금합니다.(휴유증이라던지(손가락가운데마디도 굉장히 굵어짐),잘안하는수술이라던지....)
2. 방아쇠 수지가 생긴것이 수술의 휴유증이라고 볼수있는지 아니면 재활을 너무 강하게 해서 손을 무리하게 움직여서 생긴건지 궁금합니다.(방아쇠 수지 완치가능한지도 궁금합니다. 방법 혹은 가능한지)
3.손을 쥐거나 필때 수술전/후 비교하면 굉장히 힘이 많이 들어갑니다.왼손하고 비교해도 그렇구요 (꽤 많은힘을 줘야 주먹이 줘진다고하면 맞는듯)
근데 이건 어쩔수없는건지...?서서히 좋아질수있는건지 궁금합니다.
4. 최근들어 약간의 손저림 현상도 나타나는데 이현상은, 신전건 후두 봉합수술때문에 나타나는건지 , 방아쇠 수지증 때문에 나타나는건지 아니면 손목터널증후군을 의심해봐야되는건지 궁금합니다.
바쁘신데 긴글읽어주셔서 감사하고 고생많으십니다.
꼭답변부탁드립니다.
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답변 드립니다.
1. 우선 수부, 특히 수지건 에 대한 봉합술은 어렵다라기 보다는 유착이 오기 쉬우므로 술 후 적절한 재활이 요구되고 아무래도 다른 부위 보다는 유착으로 인한 장해가 오기 쉽습니다. 그러나 오히려 제가 궁금한 것은 이전에 다친 과거력이 있어 유착이 오면서 봉합 및 유착박리술을 하신건지? 보통 급성파열에 대한 봉합술 후 보다는 유착박리술이 치료결과가 안좋기 마련입니다.
2. 정확한 진찰을 통해서 확인이 필요하나 수술 후유증 보다는 과도한 재활로 인해서 생길 가능성이 더욱 높다고 봅니다. 방아쇠 수지는 진단만 정확하다면 간단한 수술로 완치가 가능합니다.
3. 역시 정확한 진찰을 통해서 확인이 필요하나 만약에 힘은 들어가지만 주먹이 쥐어진다면 재활을 통해서 서서히 좋아질 것으로 생각되고 주먹을 정상적으로 쥐지 못하면 문제가 있고 추가적인 치료가 요구됩니다.
4. 정확하게 알 수는 없습니다. 만약에 손 전체가 아닌 수술 수지 부위 그리고 그 이하로 하나의 수지만 저린다면 봉합수술에 따른 부작용일 가능성이 높고, 방아쇠 수지는 손저림 증상은 없으며 손의 특정 부위에 저림 증상이 있다면 아는 손목터널 증후군과 같은 말초신경압박과 같은 말초신경증일 가능성이 높으므로 정확한 진찰 및 근전도 검사가 필요하겠습니다.
도움 되셨으면 합니다.