하이닥
상담 목록
Question
각종 검사에도 이유를 알 수 없는 간수치 상승
2012.07.18
현재 유학생으로 미국에 거주 중입니다. 올해 1월 한국에 잠깐 들어왔을 때 건강검진을 받았더니 간 수치가 높게 나왔습니다. (약 200, 90 정도) 그래서 미국에 돌아와 각종 검사를 받았는데 문제가 있는지 어떤지 알 수가 없는 상황입니다. 수치가 높다는 것 말고 눈에 띄는 증상이나 건강의 이상은 없는 상태입니다.
혈액검사: 술, 종합 비타민 등 문제가 될만한 것을 모두 끊고 한 두 달 뒤 검사해도 여전히 수치가 비슷하게 높습니다. A~E형 간염을 비롯한 각종 검사에서 이상 소견이 나오진 않았습니다.
초음파: 특이점을 발견하지 못했습니다.
간 생검: 생검을 하였는데 바이러스나 지방간 등은 발견되지 않았다 합니다. 다만 T 림프구 수치가 높아 이것이 간수치 상승과 연관있는 것 같습니다.
hepatology나 hematology에서 진료를 받았으나 아직 원인을 밝혀내지 못한 상태입니다.
현 상황이 걱정할만한 상황일까요, 아니면 그냥 그러려니 하고 넘겨도 될만한 것일까요?
도움이 될만한 추가 검사나 진료 방향 등 조언을 구할 수 있을까요?
감사합니다.
answer
Re :각종 검사에도 이유를 알 수 없는 간수치 상승
_1.jpg)
오호준 전문의
이기훈내과의원
하이닥 스코어: 101
전문가동의
0
답변추천
0
안녕하세요? 하이닥 소화기내과 상담의 오호준입니다.
올해 1월 이전에 간수치는 정상이었는지요?
급성인지 만성인지 여부에 따라 의심이되는 질환이 달라지기 때문입니다
우선, 간 생검까지 하셨다면, 아마도, 혈액 검사나 복부 CT 또는 MRI 까지 하셨을 것으로 생각됩니다.
ALP, rGT 가 같이 동반 상승되어 있는지,
AST/ALT 는 현재 감소하는 경향인지, 증가하는 경향인지, 큰 변화가 없는지.
antimitochondrial antibody, (AMA) => primary biliary cirrhosis, chronic active hepatitis
antinuclear antibody,(ANA) => 자가 면역 간염
anti smooth muscle antibody (ASMA) => 자가 면역 간염
anti neutrophil cytoplasmic antibody, (p-ANCA) => primary sclerosing cholangitis
anti liver/kidney microsomal antibody. (antk-LKM) => => 자가 면역 간염
위와 같은 혈액 검사는 해 보셨는지 알아보시기바랍니다.
위의 검사에서도 진단이 내려지지 않았다면,
iron, copper, ceruloplasmin, alpha1-AT 등의 검사도 합니다.
이외에 다른 질환에 의한 간 침범으로 인해서 간수치 상승이 일어날 수도 있으니,
신체의 다른 부분에 대한 검사도 이루어져야 합니다.
올해 1월 이전에 간수치는 정상이었는지요?
급성인지 만성인지 여부에 따라 의심이되는 질환이 달라지기 때문입니다
우선, 간 생검까지 하셨다면, 아마도, 혈액 검사나 복부 CT 또는 MRI 까지 하셨을 것으로 생각됩니다.
ALP, rGT 가 같이 동반 상승되어 있는지,
AST/ALT 는 현재 감소하는 경향인지, 증가하는 경향인지, 큰 변화가 없는지.
antimitochondrial antibody, (AMA) => primary biliary cirrhosis, chronic active hepatitis
antinuclear antibody,(ANA) => 자가 면역 간염
anti smooth muscle antibody (ASMA) => 자가 면역 간염
anti neutrophil cytoplasmic antibody, (p-ANCA) => primary sclerosing cholangitis
anti liver/kidney microsomal antibody. (antk-LKM) => => 자가 면역 간염
위와 같은 혈액 검사는 해 보셨는지 알아보시기바랍니다.
위의 검사에서도 진단이 내려지지 않았다면,
iron, copper, ceruloplasmin, alpha1-AT 등의 검사도 합니다.
이외에 다른 질환에 의한 간 침범으로 인해서 간수치 상승이 일어날 수도 있으니,
신체의 다른 부분에 대한 검사도 이루어져야 합니다.