하이닥

안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담전문의 강미지입니다.

CA 125라고 하는 종양표지자 단백질의 혈중 농도가 높게 나온 경우라서 많이 걱정되실텐데요..

CA 125는 주로 난소암 세포에서 생성되기 때문에 정상수치보다 10배 이상 높아진 질문자님의 경우 난소암 관련 병변이 있지 않을까 초음파 등을 자세히 확인했으리라 짐작됩니다.

CA125는 민감도는 우수하나 특이도가 낮은 표지자입니다. 민감도가 높으면서 특이도까지 높은 표지자가 암을 진단하는 검사항목으로 우수하다고 말할 수 있습니다.

민감도만 높은 CA125는 난소암이 아닌 골반결핵이나 골반염증, 자궁 근종, 자궁내막증, 단순 생리통, 자궁 벽이 두꺼워지는 자궁 선근증 등 암이 아닌 양성질환에서도 쉽게 높아집니다. 심지어 정상적인 임신상황이나 생리중일 때에도 예민하게 높아지기 때문에 CA125가 높아지면 난소암 이외에도 고려해볼 질환들이 매우 많습니다.

만일 특정 질환에서만 수치가 상승한다면 특이도가 우수하여 종양표지자가 상승되면 특정 질환을 예측가능할 수 있을텐데 CA125라는 물질은 바로 이런 특이도가 낮은 단점때문에 배제해줘야 할 질환들이 있어 보입니다.

질문자님의 경우 다행히 난소에 단순 물혹이나 정상적인 난포 수준의 2~3cm 크기의 낭종만 확인된 경우라서 우선은 눈에 띄는 폴립만 제거후 경과관찰하는 방향으로 정하신 것 같습니다.
간혹 대장암이나 간질환 , 복막쪽으로 병변이 있는 경우에도 상승이 가능하므로 지속적으로 높은 수치라면 CT등의 영상검사를 체크해 볼 필요가 있습니다.
혹 임신 가능성등은 없는지도 다시 한번 확인바랍니다.

우선 한달 정도 경과 후 다시 한번 혈액 검사 재검후 수치가 지속적으로 저하되는지 반드시 확인바랍니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다