하이닥

상담 목록

Question 모야모야병때문에 문의드려요.
안녕하세요~~
다름이 아니고 "모야모야"란 병에 대해 문의드려요.
제 얘기는 아니구요, 제 친한 동생이 두달 전에 결혼을 했는데
부인 되는 이가 7년전에 어머니 병 간호하다 쓰러져서 "모야모야"병
진단을 받고 뇌수술을 받았다고 합니다.
그런데 수술받은 쪽이 좌뇌가 아닌 우뇌라 왼손이 마비가 되었습니다.
그건 둘째 문제고, 수술받은 쪽이 우뇌다 보니 이 친구가 대화하고 말하는건
정상인데 인지능력이 떨어져도 너무 떨어지더라구요.
밖에 외출을 하면 방향감각도 전혀 파악이 안되어서 가야 할 곳도 못찾는 경우가 허다하고, 뇌에서 지시를 못 받아서 그런지 자기가 뭘 해야 하는지도 파악이 안된다 하더라구요.
상황이 그렇다보니 이 친구 시댁쪽에서도 너무 힘들어하는 상황이라 하네요.
드리고 싶은 질문은, 주위에서 어떻게 해 줘야 이 친구의 상황이 조금이나마 나아질 수 있을지, 떨어진 인지능력이 회복될 가능성은 있는지 좀 알고 싶습니다. 그리고 인지능력 떨어지는것이 모야모야병 수술 후의 후유증인지도 궁금하구요..


answer Re :모야모야병때문에 문의드려요.
김정희
김정희 전문의 서울특별시서울의료원 하이닥 스코어: 184
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요? 하이닥 신경외과 상담의 김정희 입니다.

어릴때 발생한 모야모야병의 증상은 뇌경색에 의한 것이 대부분이고 성인이 되어서는 뇌출혈로 증상이 발현되는 경우가 많습니다.
현재 모야모야병에 대한 수술을 받았다고 하시는 데 환자분 나이를 봐서는 뇌출혈을 수술 받았을 가능성이 높을 것으로 판단됩니다.

병의 진행에 따른 등급이 있는 데 어느 정도의 단계인지 알아야 하고 뇌출혈 수술 이 후 혈관 문합술이나 모야모야병 자체의 치료에 해당하는 수술을 받았는 지 알아야 합니다. 그건 그렇다 치고 모야모야 병 자체는 진행성이라 향 후 다른 문제가 더 발생할 수도 있습니다.

뇌를 먹여 살리는 혈관 중 제 중요한 내경동맥이 없어지고 주변의 다른 혈관이 뇌를 먹여 살리다 보다 정상인 보다 뇌의 기능이 현저히 떨어지는 것은 당연한 것으로 보시면 되고 현재의 인지 문제는 뇌출혈에 의한 휴우증일 가능성이 높다고 보여집니다.

환자분을 위한 현재의 상태에서 최선의 치료 방법을 모색해야 하며 양측성으로 진행하기 때문에 모야모야병은 반대편에도 수술이 필요할 수도 있습니다.
어른이 되어서 증상 발현 시 예후가 좋지 않다고 보시면 되는 데요. 앞으로 지속적인 관리가 요합니다.

정확한 상태와 병기를 알아야하며 뇌출혈의 위치 또한 알면 더 많은 답변을 드릴 수 있을 것으로 보입니다.

뇌대사향상제나 뇌혈류 개선제등을 복용하고 있으리라 판단되며 이런 약제와 인지능 향상을 위한 카운셀링도 수반되어야 할 것으로 판단됩니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.