안녕하세요. 하이닥 순환기내과 상담의 이기형 입니다.
각각의 질문에 답변 드리겠습니다.
Q1>
wpw 증후군과 심실조기수축과는 틀린 질환인가요?
A1>
다른 질환입니다.
WPW 증후군은 매 심장박동마다 delta wave가 관찰되며
대개 정상적인 박동을 보이며
심전도상의 간격도 부정맥이 발생하기 전에는 일정합니다.
VPC 는 일정한 심박동 중에 한번씩 심실이 조기 수축이 일어나
모양이 한번씩 바뀌는 것을 말합니다.
Q2>
제증상이 치료를 받아야만 할정도로 위험한 질환인가요?
A2>
WPW 증후군의 경우 정상적인 전기 전도로 옆에 부전도로가 있어
(Kent bundle 이라 부르는)이 쪽으로 전기가 갈 경우
심실상성빈맥이 유발되기도 하고
심방세동이나 심방조동 같은 부정맥이 발생될 수 있습니다.
정확한 것은 24시간 홀터 모니터링 같은 검사를 하여
정확한 진단을 한 후에 시술을 할지 말지 평가해 봐야겠습니다.
증상만을 갖고 판단하는 것은 오류를 범하기 쉽습니다.
Q3>
약물치료로 어느정도효과를 볼수 있을까요 그렇다면 약물부작용은 없는지요?
A3>
심실상성빈맥이 있는 경우
베라파밀이나 디지탈리스 등의 약물이 효과가 있습니다.
심방세동의 경우에는 이런 약물이 심실세동의 위험을 높이므로
이런 약물을 안 써야 합니다.
근치적인 방법은 심도자술을 시행 부전도로를 찾아
고주파로 절제해 주는 시술이 치료방법입니다.