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Question 조기흥분증후군
수고하십니다.
5년전 우연히 건강검진에서
wpw (조기흥분증후군) 이란 병명을 진단 받았습니다.
그뒤 따로 검사를 받거나 하지 않았구요.

그진단이후 가끔씩 가슴이 철렁내려앉는 느낌이 들때가 있습니다.
이게 신경쓰기 시작하니 좀불편합니다.
한박자 건너뛴다고 해야하나..암튼 철렁하는 느낌이
하루종일 계속그렇지 않고 24시간중 총 30회 정도
되는거 같습니다.

또 몇주 괜찬다가 스트레스 좀받고
음주하고난 다음날 증상이 좀 심해지고요.

갑자기 빠르게 뛰거나 느리게 뛰지는 않습니다.(빈맥,서맥 없음)
2년마다 종합검진에서 심전도 검사에서 이상이 나타나진 않았습니다.

제가 궁금한건

1.wpw 증후군과 심실조기수축과는 틀린 질환인가요
2..제증상이 치료를 받아야만 할정도로 위험한 질환인가요
3.약물치료로 어느정도효과를 볼수 있을까요 그렇다면 약물부작용은 없는지요?

감사합니다.


answer Re :조기흥분증후군
이기형
이기형 전문의 서울내과의원 하이닥 스코어: 0
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안녕하세요. 하이닥 순환기내과 상담의 이기형 입니다.

각각의 질문에 답변 드리겠습니다.

Q1>
wpw 증후군과 심실조기수축과는 틀린 질환인가요?
A1>
다른 질환입니다.
WPW 증후군은 매 심장박동마다 delta wave가 관찰되며
대개 정상적인 박동을 보이며
심전도상의 간격도 부정맥이 발생하기 전에는 일정합니다.
VPC 는 일정한 심박동 중에 한번씩 심실이 조기 수축이 일어나
모양이 한번씩 바뀌는 것을 말합니다.

Q2>
제증상이 치료를 받아야만 할정도로 위험한 질환인가요?
A2>
WPW 증후군의 경우 정상적인 전기 전도로 옆에 부전도로가 있어
(Kent bundle 이라 부르는)이 쪽으로 전기가 갈 경우
심실상성빈맥이 유발되기도 하고
심방세동이나 심방조동 같은 부정맥이 발생될 수 있습니다.
정확한 것은 24시간 홀터 모니터링 같은 검사를 하여
정확한 진단을 한 후에 시술을 할지 말지 평가해 봐야겠습니다.
증상만을 갖고 판단하는 것은 오류를 범하기 쉽습니다.

Q3>
약물치료로 어느정도효과를 볼수 있을까요 그렇다면 약물부작용은 없는지요?
A3>
심실상성빈맥이 있는 경우
베라파밀이나 디지탈리스 등의 약물이 효과가 있습니다.
심방세동의 경우에는 이런 약물이 심실세동의 위험을 높이므로
이런 약물을 안 써야 합니다.
근치적인 방법은 심도자술을 시행 부전도로를 찾아
고주파로 절제해 주는 시술이 치료방법입니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.