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Question 종자골 수술 후 부작용이나 후유증이 궁금합니다.
발바닥 앞부분 통증으로 제1중족골 종자골 전 제거술 받은 환자인데요.

기브스는 지난주에 풀었고 현재 병원에서 준 패드 넣고 신발 착용하고 다니는

중입니다. 수술한지 2개월 정도 되어가는데 아직도 통증때문에 오른발 앞부분으로 디

디지 못하고 바깥쪽으로 디디고 생활하고 있습니다.

수술 전 mri 검사결과와 피검사 결과 [ASO(정량) : 800] 을 보시고 염증이 심하고 조직

이나 뼈가 괴사 했거나 앞으로 괴사 할 가능성이 있다 라고 말씀하셧고 수술

결정했습니다.

수술 전에 수술 후 통증완화에는 확실한 효과가 있을 것이다 라는 말씀만 하셔서

별다른 부작용이 없을 거라 생각하고 수술 했는데 얼마 전 물리치료 받으러 동네

정형외과를 갔는데 '둘다 절제해버리면 지지해줄 뼈가 없어져서 걷기 힘들수도 있다'

라고 하시더라구요.

질문1. 종자골을 완전히 절제해버리면 생길수 있는 부작용이나 후유증이 궁금합니다.

질문2. 그리고 ASO수치가 높으면 몸에 관절염이 생길 가능성이 있다고 알고 있는데

종자골과 같은 뼈에도 관절염이 생길 수 있나요??


answer Re :종자골 수술 후 부작용이나 후유증이 궁금합니다.
오종석
오종석 전문의 추병원 하이닥 스코어: 4
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 오종석입니다.

각각의 질문에 답변드리겠습니다.

질문1. 먼저 족무지 종자골의 기능에 대해 설명드리겠습니다.
족부의 종자골은 여러 부위에 있지만 의뢰하신 내용으로 볼 때
아마도 중족 족지 관절(엄지 발가락과 발등이 만나는 지점의 관절)의 종자골 같습니다. 이들은 대부분 한 쌍으로 존재하면서 족무지의 기능 유지에 중요한 역할을 합니다.
인대 속에 위치하면서 체중 부하 시 상당부분을 흡수하고
다른 인대를 보호합니다.
아울러 발바닥에 위치한 근육의 기능을 돕습니다.
그러나 종자골이 때로는 관절염, 외상에 의한 손상, 감염,
골연골증, 종자골염 등과 같은 질환을 일으키기도 합니다.

이때 경우에 따라서 절제술을 시행하기도 합니다.
만약 이들이 없다면 앞서 언급드렸던
종자골의 역할에 해당되는 기능들이 소실된 증상들이 나타날 수도 있습니다.

질문2. ASO란 antistreptolysin-O의 약자로서
group A streptococcus(그룹A 화농성연쇄구균)가 생성하는
streptolysin-O에 대한 항체를 의미하는 것으로 이 역가를 측정해서
이 균에 감염되었는지 확인하는 검사법입니다.

대개 류머티스열, 급성사구체신염, 성홍열, 단독 등에서 높게 측정됩니다.
병원마다 정상범위가 조금씩 차이가 있지만
대개 200이 넘어가면 의미를 가지는 것으로 평가합니다.

그러나 위양성, 위음성이 있고 여러가지 이유들에 의해
단순히 수치가 높기 때문에 심한 염증이라고 평가하지는 않습니다.

그리고 관절염이란 표현이 다소 모호한데요.
관절염은 균에 의한 화농성 관절염도 있고
노화에 의한 퇴행성 관절염 같이 그 종류가 다양합니다.
굳이 ASO와 연관시킨다면 균 감염에 의한 관절염이 더 연관이 있을 것 같습니다.

중복되는 얘기지만 종자골이 없다면
중족 족지 관절에도 하중이 증가하여
퇴행성 관절염이 올 수 도 있습니다.
그리고 종자골과 같은 뼈 자체에도 관절염이 올 수가 있습니다.

질문에 도움이 되길 바라며 빠른 쾌유를 기원합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.