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발가락 무혈성괴사와에 발목절단해야하나요
2013.12.15
86세 여성환자. 혼자서 앉고 뒤집기불가할정도.요양원입원.허리통증은 늘있었고 인공슬관절10년. 무좀성 엄지발가락통증이 시작되었고 고름짜냄.감염없고 요산수치정상.엄지발가락 부어오르고 발등동맥줄과 발바닥에 살색이 검게변함.손발이 차가움.넙작다리부터 발가락까지 통증이심함.다리를 펴기가 어려움 무혈성괴사라는데 2주간 약물치료효과없어 발목절단해야한다는데 무혈성괴사에 절단수술에 표준인지.진행이 멈추는지 무엇보다 통증완화가 필요한데 신경차단술이가능한가요. 핫찜질로 혈액순환증가시키면 어떨까요
answer
Re :발가락 무혈성괴사와에 발목절단해야하나요
임지순 전문의
광명새움병원
하이닥 스코어: 59
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안녕하세요. 정형외과 상담의 임지순 입니다.
발등과 발바닥의 피부가 검게 변했다는 이야기로 봐서는
족부의 괴사가 이미 많이 진행된 상태 같습니다.
발로가는 혈관의 일부가 막히거나 좁아져서
이미 괴사가 발생한 경우는 좁아진 혈관부위 이하에서
절단하는것이 표준이라고 할수 있습니다.
그러나 환자분의 현상태가어떤지는
위의 적어주신 내용만으로는 정확히 판단하기 어렵군요.
이미 피부까지 검게 괴사가 된상태라면 핫팩이나,
신경 차단술은 효과가 별로 없을것입니다.
감사합니다.
발등과 발바닥의 피부가 검게 변했다는 이야기로 봐서는
족부의 괴사가 이미 많이 진행된 상태 같습니다.
발로가는 혈관의 일부가 막히거나 좁아져서
이미 괴사가 발생한 경우는 좁아진 혈관부위 이하에서
절단하는것이 표준이라고 할수 있습니다.
그러나 환자분의 현상태가어떤지는
위의 적어주신 내용만으로는 정확히 판단하기 어렵군요.
이미 피부까지 검게 괴사가 된상태라면 핫팩이나,
신경 차단술은 효과가 별로 없을것입니다.
감사합니다.