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Question 이 매복치를 발치해야 할까요
사진에서 보는바와 같이 윗니 좌측 세번째에 매복치가 숨어있습니다.

치과에서도 빼려면 대형공사가 예상된다고..별 문제 없으면 그냥 두자고 하여서 그냥 두고 있었는데
(매복치와 옆 치아 사이의 구멍에 음식물이 끼고 해당 위치에서 자주 피가 났습니다.)
최근 들어서 맨 밑 사진에 보이는 옆의 이가 조금씩 흔들리면서 음식물을 씹을때 통증이 꽤 있네요..
흔들리는 정도도 조금씩 심해지는 느낌이고..그렇다고 빠질정돈 아닌거 같은데..
흔들리는 치아를 발치하고 매복치를 발치하는게 좋은 방법일까요?
매복치 위치상 신경쪽 문제도 있어보이고 흔들리는 치아만 빼서 발치할수 있어보이지도 않고..
의견 부탁드립니다...
만약 치료를 한다면 어떻게 해야하고 비용은 어느정도나 들지요..


answer Re : 이 매복치를 발치해야 할까요
김금동
김금동 의사 서울좋은치과의원 하이닥 스코어: 27
전문가동의 0 | 답변추천 1
안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 김금동 원장입니다.

본인 사진에서 보시다시피, 3개 치아가 모여서 생긴 삼각형 모양의 잇몸이 보이실 겁니다.

이 함몰된 부위가 통상적인 잇솔질로 청소가 안되기 때문에 플라그 축적으로 인한 잇몸 질환이
생길수 밖에 없는데요, 잇몸질환의 진행 정도에 따라 치아를 잡고 있는 뼈(치조골)가 흡수되어,
최후에는 치아가 흔들리거나 통증을 유발할 수도 있습니다.

물론 본인의 노력하에 완벽히 청소가 가능하시다면 그냥 두셔도 되겠지만,
사진만 보아서는 힘들어 보입니다.

이후 치료 계획에 대해서는 이 사진만 갖고 말씀드리기 어렵습니다.
해당 매복치 발치만으로 인접치아들의 문제가 개선이 되는지, 아니면 흔들리는 치아를 발치하고
매복치를 치아 교정으로 견인할 수 있는지, 그것도 아니면 둘다 문제가 있어 발치해야하는지는
자세한 진단하에 결정해야 하니 주치의 선생님과 상담받으시길 바랍니다.

좋은 하루되세요. ^^*
감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

answer Re : 이 매복치를 발치해야 할까요
설동주
설동주 전문의 설동주치과의원 하이닥 스코어: 1
전문가동의 0 | 답변추천 0
안녕하세요. 하이닥 치과 상담의 구강악안면외과 전문의 설동주입니다.

이 경우 그냥 두시면 관리에 취약한 환경이고, 인접치아의 뿌리가 뼈에 뭍혀있지 않은 부분이 넓어서 잇몸염증이 급속하게 주변치아로 퍼지게 되어 예방적인 치료가 진행되었으면 좋았을 걸로 생각됩니다. 예방적인 단계는 놓쳤지만 빠른 치료를 한다면

첫 번째 치료방법은 매복치발치와 주변치아의 잇몸염증치료입니다. 치료기간이 상대적으로 짧다는 장점이 있는 방법으로, 발치 수술이 어렵지는 않으나 입천장으로 주행하는 감각신경인 대구개신경을 피해서 안전하게 수술해야하는 위치입니다. 비강과 상악동과의 연결가능성이 있어 보이나 위의 자료만으로는 알기 힘들고 직접 병원을 내원해서 추가 검사를 해야 할 것으로 보입니다. 경우에 따라 뼈이식 가능성이 있습니다. 개인병원이나 대학병원의 구강악안면외과 전문의에게 안전하게 수술 받으시면 되실 것 같습니다. 이 경우 예상되는 합병증은 뽑은 자리로 옆의 치아의 뿌리 부분이 노출되고 이 부위가 당분간 시릴 수 있으며, 발치 전보다 좀 더 관리하기에 좋아지기는 해도 치아하나가 부족하여 인접치가 쓰러졌으므로 음식물이 잘 끼고, 양치관리가 잘 안되어 잇몸질환과 충치 같은 질환이 잘 생길 수 있어 치간칫솔이나 치실로 추가적으로 관리를 잘 하셔야합니다.

두 번째 치료방법은 교정치료인데 치료기간이 길고 비용이 상대적으로 많이 들지만 정상치열에 가장 가깝게 만들어 줄 수 있는 방식입니다. 정확한 기간과 비용은 내원하셔서 추가 검사를 해야 산출이 가능합니다. 매복치는 과잉치가 아니라 두 번째 작은 어금니로 보여지는데요, 발치하지 않고 정상적인 치열을 구성하는데 사용할 수 있으면 발치할 필요가 없겠죠.

해당부위의 치아와 잇몸에 사진자료에서 알 수 없는 충치나 다른 치과 질환이 있으면 치료방식이 바뀔 수 있습니다. 빠른 시일 내에 치과로 내원하시길 바랍니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.