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Question 갑상선기능저하(하시모토갑상선염)...
갑상선기능저하(하시모토갑상선염)와 뇌하수체선종(프로락틴종)으로 1년6개월 정도 씬지로이드와 팔로델복용 중입니다. 최근 건강검진에서 빈혈관련검사 수치 중 혈정철은 258, 불포화철결합능(UIBC)은 38, 철포화율 87.2, 종양표지자검사 수치는 AFP 10.08으로 나왔습니다. 혹시 장기간 약복용으로 간이 안좋아진 건 아닌지 좀 걱정이됩니다. 간기능검사 상으로는 간접빌리루빈이 약간 높고(0.8), ALP가 약간 낮습니다(32). 그 외에는 모두 정상입니다.
이번 검사에서 TSH도 7.44로 다시 정상수치보다 올라가서 전반적으로 걱정이 되네요.

그리고 마지막으로 뇌MRI결과가 뇌하수체선종의 크기 1cm로 팔로델 복용전과 동일하고, 내부에 출혈이 있어보인다고 하는데 외과적 수술을 고려해야할까요? 출혈이 있는게 언제 터질지 몰라 위험하다는 의견이 있어 문의드려봅니다.


answer Re : 갑상선기능저하(하시모토갑상선염)...
김영준
김영준 전문의 학교법인성균관대학삼성창원병원 하이닥 스코어: 26
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안녕하세요, 하이닥 신경외과상담의 김영준 입니다.

질문 감사합니다.

팔로델 복용 후에 프로락틴의 수치가 정상화되었다면 종양의 크기가 그대로라고 하더라도 수술을 고려할 필요는 없습니다. 다만 그 정도의 크기에도 시신경을 압박하는 소견이 있을 수 있으니 그렇게 되어 시야협착이 생긴다면 프로락틴 수치가 정상이라 하더라도 수술적 절제를 고려하는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.