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대장내시경 후 암진단이 나왔어요
2016.10.12
병원에서 병리검사서를 받았습니다.
내용이 무척 궁금합니다.
의사선생님들 도와주세요 ㅠㅠ
병리검사결과
병리번호 : c 160004598
진료과 병동(의뢰처) : 대장암외과(외래) 의뢰일 : 2016.10.05
임상소견 및 병력 :
검체채취일 : 2016-10-05 검사일 : 2016-10-05 판독일 : 2016-10-07
검사명 : 외부검사
검체명 : slide 1장 unstained 2장
<추가판독> 판독일 : 2016-10-12일
<교정진단 (Corrected) 사유> 입력오류
pT classification corrected to pTis.
CORRECTED DIAGNOSIS:
Colon, ascending, endoscopic polypectomy:
Adenocarcinoma, moderately differentiated
1) Histologic grade : low
2) Tumor configuration : polypoid (sessile)
3) Size of tumor : 0.3x0.3x0.2cm (carcinoma):1.5x1.5x1.0cm (including adenoma)
4) Extent of invasion : mucosa (iamina propria) (pTis)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
6) Preexisting polyp at the site of carcinoma : present,Sessile serrated adenoma with high grade dysplasia
7) Venous invasion : not identified
8) Angiolymphatic invasion : not identified
9) Perineural invasion : not identified
10) Intratumoral or peritumoral lymphocytic response : not identified
11) Tumor border : pushing
12) Tumor budding : not identified
13) Tumor perforation : not identified
14) Peritonealization : not applicable
15) Pathologic stage (AJCC 2010) : pTisNx
---------------------------------------------------------------------------------------------------
검체정보 : slide 1장 unstained 2장
병원정보 : EONE Pathology, 16-S-78417 1
채취일 : 2016. 8. 19
Micro (1HE)
Diagnosis
Colon, ascending, endoscopic polypectomy:
Adenocarcinoma, moderately differentiated
1) Histologic grade : low
2) Tumor configuration : polypoid (sessile)
3) Size of tumor : 0.3x0.3x0.2cm (carcinoma):1.5x1.5x1.0cm (including adenoma)
4) Extent of invasion : mucosa (iamina propria) (pT1)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
6) Preexisting polyp at the site of carcinoma : present,Sessile serrated adenoma with high grade dysplasia
7) Venous invasion : not identified
8) Angiolymphatic invasion : not identified
9) Perineural invasion : not identified
10) Intratumoral or peritumoral lymphocytic response : not identified
11) Tumor border : pushing
12) Tumor budding : not identified
13) Tumor perforation : not identified
14) Peritonealization : not applicable
15) Pathologic stage (AJCC 2010) : pT1
Nont) 외부병원 슬라이드 판독으로 판독에 제한이 있습니다.
내용이 무척 궁금합니다.
의사선생님들 도와주세요 ㅠㅠ
병리검사결과
병리번호 : c 160004598
진료과 병동(의뢰처) : 대장암외과(외래) 의뢰일 : 2016.10.05
임상소견 및 병력 :
검체채취일 : 2016-10-05 검사일 : 2016-10-05 판독일 : 2016-10-07
검사명 : 외부검사
검체명 : slide 1장 unstained 2장
<추가판독> 판독일 : 2016-10-12일
<교정진단 (Corrected) 사유> 입력오류
pT classification corrected to pTis.
CORRECTED DIAGNOSIS:
Colon, ascending, endoscopic polypectomy:
Adenocarcinoma, moderately differentiated
1) Histologic grade : low
2) Tumor configuration : polypoid (sessile)
3) Size of tumor : 0.3x0.3x0.2cm (carcinoma):1.5x1.5x1.0cm (including adenoma)
4) Extent of invasion : mucosa (iamina propria) (pTis)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
6) Preexisting polyp at the site of carcinoma : present,Sessile serrated adenoma with high grade dysplasia
7) Venous invasion : not identified
8) Angiolymphatic invasion : not identified
9) Perineural invasion : not identified
10) Intratumoral or peritumoral lymphocytic response : not identified
11) Tumor border : pushing
12) Tumor budding : not identified
13) Tumor perforation : not identified
14) Peritonealization : not applicable
15) Pathologic stage (AJCC 2010) : pTisNx
---------------------------------------------------------------------------------------------------
검체정보 : slide 1장 unstained 2장
병원정보 : EONE Pathology, 16-S-78417 1
채취일 : 2016. 8. 19
Micro (1HE)
Diagnosis
Colon, ascending, endoscopic polypectomy:
Adenocarcinoma, moderately differentiated
1) Histologic grade : low
2) Tumor configuration : polypoid (sessile)
3) Size of tumor : 0.3x0.3x0.2cm (carcinoma):1.5x1.5x1.0cm (including adenoma)
4) Extent of invasion : mucosa (iamina propria) (pT1)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
6) Preexisting polyp at the site of carcinoma : present,Sessile serrated adenoma with high grade dysplasia
7) Venous invasion : not identified
8) Angiolymphatic invasion : not identified
9) Perineural invasion : not identified
10) Intratumoral or peritumoral lymphocytic response : not identified
11) Tumor border : pushing
12) Tumor budding : not identified
13) Tumor perforation : not identified
14) Peritonealization : not applicable
15) Pathologic stage (AJCC 2010) : pT1
Nont) 외부병원 슬라이드 판독으로 판독에 제한이 있습니다.
answer
Re : 대장내시경 후 암진단이 나왔어요
윤상민 전문의
중앙항외과의원
하이닥 스코어: 47
전문가동의
0
답변추천
1
안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 윤상민 입니다.
병리 조직검사상 T1 에서 Tis로 나왔네요. 다행입니다.
T병기는 종양이 얼마나 깊이 침투하는지를 표현하는 것으로 Tis는 점막에 국한된 암으로 완전 절제시 거의 완치가 된다고 생각하시면 됩니다. 0.3x0.3x0.2cm(carcinoma):1.5x1.5x1.0cm(including adenoma) 는 선종이 1.5cm인데 그중에 0.3cm만큼 점막암이 생겼다는 말입니다.
걱정되는 것은 절제된 부위에서 (margin)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
이라고 써있는데 확인이 힘들다고 써있습니다. 대부분 대장 용종시 전기소작을 이용하여 변연부가 타버리기 때문에 확인하기 힘든 경우가 많이 있습니다.
하지만 암의 경우에는 혹시나 남아있는 경우가 있을 수 있기 때문에 향후 치료 방침 결정에 고민이 될 수는 있습니다.
보통은 경과관찰을 하며 그 부위에 다시 생기는 것이 있는지 확인하는 방법과 그 부위를 크게 다시 절제하는법, 수술하는 법까지 있을 수 있는데 조직검사 뿐아니라 환자 나이등 여러가지를 고민해 보아야 하며 대장내시경 사진 또한 잘 확인한 후 최종적으로 주치의 선생님께서 좋을 결정을 내려주실 것이라 보입니다.
너무 걱정하지 마시고 치료 잘 받으시길 바랍니다.
감사합니다.
병리 조직검사상 T1 에서 Tis로 나왔네요. 다행입니다.
T병기는 종양이 얼마나 깊이 침투하는지를 표현하는 것으로 Tis는 점막에 국한된 암으로 완전 절제시 거의 완치가 된다고 생각하시면 됩니다. 0.3x0.3x0.2cm(carcinoma):1.5x1.5x1.0cm(including adenoma) 는 선종이 1.5cm인데 그중에 0.3cm만큼 점막암이 생겼다는 말입니다.
걱정되는 것은 절제된 부위에서 (margin)
5) Resection margins
a) lateral : uncheckable
b) deep : uncheckable
이라고 써있는데 확인이 힘들다고 써있습니다. 대부분 대장 용종시 전기소작을 이용하여 변연부가 타버리기 때문에 확인하기 힘든 경우가 많이 있습니다.
하지만 암의 경우에는 혹시나 남아있는 경우가 있을 수 있기 때문에 향후 치료 방침 결정에 고민이 될 수는 있습니다.
보통은 경과관찰을 하며 그 부위에 다시 생기는 것이 있는지 확인하는 방법과 그 부위를 크게 다시 절제하는법, 수술하는 법까지 있을 수 있는데 조직검사 뿐아니라 환자 나이등 여러가지를 고민해 보아야 하며 대장내시경 사진 또한 잘 확인한 후 최종적으로 주치의 선생님께서 좋을 결정을 내려주실 것이라 보입니다.
너무 걱정하지 마시고 치료 잘 받으시길 바랍니다.
감사합니다.