하이닥
상담 목록
Question
얼마전 응급실에 갔는데, MRI를 꼭 찍어봐야 할까요?
2017.02.13
주택에 사는데,4일전 쓰레기를 버리로 나왔다가 마지막 계단에서 쓰러져서 혼자서 중얼중얼, 일어나지 못하고 토할것 같다고 하여 지나가던 행인이 울고 있는 아이와 저를 발견하고 119를 불러 응급실로 보냈습니다.
어지러움에 쓰러진건지 미끄러진건진는 기억이 없습니다.
대문을 나온후부터 응급실까지의 기억이 없고, 구토증상이 있었습니다.
응급실에서도 제가 몇월달인지를 반복해서 계속 같은 질문을 했다고 합니다.
CT 촬영후 이상이 없는것으로 나와 찰과상과 헤드 트라우마 라는 진료명이 나왔던데,
울렁임은 이틀정도 갔다가 약 복용후 없어지고,
두통은 계속됩니다.
술마신후 두통처럼 극심하진 않아서 약복용후는 괜찮다가 약먹을 시간이 되면 아파옵니다.
두통보다 걱정이 되는건 사고이후 깜짝 깜짝 놀라는데, 놀랄때마다 넘어지면서 부딪힌 광대뼈가 찌릿~하면서 전기가 통하듯
아픕니다. 이게 도대체.....뭔지.......
1.MRI를 꼭 찍어봐야하는건지요?
2.정말 쉬운 기억이 전혀 생각나지 않을때가 있어요.
2.이런 증상이 있으면 ,사고후 바로 MRI를 찍어봐야하는건지, 호전되는지 지켜보다가 호전되지 않으면 찍어도 되는건지요?
3.응급실 서울대학병원 응급실 의사선생님께서는 신경외과 접수해드릴까요?하셨는데, 경과 보겠다고 집에 왔습니다.
불안합니다. 나아질떄까지 기다려도 되는건지요.....
어지러움에 쓰러진건지 미끄러진건진는 기억이 없습니다.
대문을 나온후부터 응급실까지의 기억이 없고, 구토증상이 있었습니다.
응급실에서도 제가 몇월달인지를 반복해서 계속 같은 질문을 했다고 합니다.
CT 촬영후 이상이 없는것으로 나와 찰과상과 헤드 트라우마 라는 진료명이 나왔던데,
울렁임은 이틀정도 갔다가 약 복용후 없어지고,
두통은 계속됩니다.
술마신후 두통처럼 극심하진 않아서 약복용후는 괜찮다가 약먹을 시간이 되면 아파옵니다.
두통보다 걱정이 되는건 사고이후 깜짝 깜짝 놀라는데, 놀랄때마다 넘어지면서 부딪힌 광대뼈가 찌릿~하면서 전기가 통하듯
아픕니다. 이게 도대체.....뭔지.......
1.MRI를 꼭 찍어봐야하는건지요?
2.정말 쉬운 기억이 전혀 생각나지 않을때가 있어요.
2.이런 증상이 있으면 ,사고후 바로 MRI를 찍어봐야하는건지, 호전되는지 지켜보다가 호전되지 않으면 찍어도 되는건지요?
3.응급실 서울대학병원 응급실 의사선생님께서는 신경외과 접수해드릴까요?하셨는데, 경과 보겠다고 집에 왔습니다.
불안합니다. 나아질떄까지 기다려도 되는건지요.....
answer
Re : 얼마전 응급실에 갔는데, MRI를 꼭 찍어봐야 할까요?
박춘강 전문의
HiDoc
하이닥 스코어: 24
전문가동의
0
답변추천
1
안녕하세요, 하이닥 신경과 상담의 박춘강 입니다.
질문자님이 남겨주신 정황을 보면 뇌진탕에 따른 "일시적 전 기억장애" 로 판단됩니다.
1.뇌진탕의 증상으로는 충격에 따른 뇌압상승으로 인한 두통, 어지럼증, 오심, 구토, 수면장애, 집중력 저하로 기억장애 등이 나타날 수 있으며 뇌CT 상에서는 보이지 않는 미세손상에 의해서 가능할 수 있으니 증상이 지속된다면 뇌 MRI 를 통해 정밀진단이 필요할 수도 있습니다.
2. 상기 글에 말씀드린 뇌의 충격에 의해 기억이 고착화되기 전에 중간처리 과정에 있는 기억들은 소실이 되며 말씀하신 "여기가 어디인지..오늘이 며칠인지..내가 왜 여기에 있는 건지" 등에 대해 환자는 반복적인 질문을 하게 됩니다. 이로 인해 집중력이 떨어지고 증상발생 이전 길게는 3-4 일정도부터 증상 발생 이후 수시간 까지 기억형성이 되지 않을 수 있습니다. 시간이 지나면서 조금씩 회복이 되기는 합니다만 증상 발생 전후 수시간 정도의 기억은 영원히 회복되지 않을 수 있습니다.
3. 환자분의 동반증상에 따라 다를 수 있습니다. 쓰러진 원인으로 뇌혈관 질환 특히 뇌경색 등이 의심되면 뇌 CT 상 뚜렷한 이상이 보이지 않을 경우 뇌 MRI 를 바로 검사하는 경우가 있습니다. 즉 case by case 입니다.
4, 뇌진탕 증상인 두통 어지럼증 오심 구토 등이 악화되고 경련발작 등이 있다면 이는 지연성 외상성 뇌출혈 가능성이 있으므로 바로 응급실로 가셔야 합니다. 머리에 외상이 있었다면 보통 72시간내 까지는 지연성 뇌출혈이 가능합니다. 당시 기억이 안나는 부분이 서서히 회복되다가 어느 시점에서는 멈춘다면 이는 일시적 전 기억장애 의 회복과정이지만 오히려 더 기억장애가 악화된다면 뇌 MRI 등의 정밀진단이 필요하니 진료를 받으시길 권유드립니다.
저의 부족한 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
질문자님이 남겨주신 정황을 보면 뇌진탕에 따른 "일시적 전 기억장애" 로 판단됩니다.
1.뇌진탕의 증상으로는 충격에 따른 뇌압상승으로 인한 두통, 어지럼증, 오심, 구토, 수면장애, 집중력 저하로 기억장애 등이 나타날 수 있으며 뇌CT 상에서는 보이지 않는 미세손상에 의해서 가능할 수 있으니 증상이 지속된다면 뇌 MRI 를 통해 정밀진단이 필요할 수도 있습니다.
2. 상기 글에 말씀드린 뇌의 충격에 의해 기억이 고착화되기 전에 중간처리 과정에 있는 기억들은 소실이 되며 말씀하신 "여기가 어디인지..오늘이 며칠인지..내가 왜 여기에 있는 건지" 등에 대해 환자는 반복적인 질문을 하게 됩니다. 이로 인해 집중력이 떨어지고 증상발생 이전 길게는 3-4 일정도부터 증상 발생 이후 수시간 까지 기억형성이 되지 않을 수 있습니다. 시간이 지나면서 조금씩 회복이 되기는 합니다만 증상 발생 전후 수시간 정도의 기억은 영원히 회복되지 않을 수 있습니다.
3. 환자분의 동반증상에 따라 다를 수 있습니다. 쓰러진 원인으로 뇌혈관 질환 특히 뇌경색 등이 의심되면 뇌 CT 상 뚜렷한 이상이 보이지 않을 경우 뇌 MRI 를 바로 검사하는 경우가 있습니다. 즉 case by case 입니다.
4, 뇌진탕 증상인 두통 어지럼증 오심 구토 등이 악화되고 경련발작 등이 있다면 이는 지연성 외상성 뇌출혈 가능성이 있으므로 바로 응급실로 가셔야 합니다. 머리에 외상이 있었다면 보통 72시간내 까지는 지연성 뇌출혈이 가능합니다. 당시 기억이 안나는 부분이 서서히 회복되다가 어느 시점에서는 멈춘다면 이는 일시적 전 기억장애 의 회복과정이지만 오히려 더 기억장애가 악화된다면 뇌 MRI 등의 정밀진단이 필요하니 진료를 받으시길 권유드립니다.
저의 부족한 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.