안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 김동원 입니다.
결과를 들으시고 여러모로 걱정이 되시겠네요..
사실, 유방에 있는 혹은 용종이라고는 잘 표현하지 않고요, 종양이나 결절이라고 말을 많이 합니다. 아마도 양성 결절이 있었던 것 같구요, 둥근모양에 1.5cm 정도라 지켜보자고 하신 것 같습니다..
절대적인 혹의 크기만을 따진다면 제거 기준을 보통 3cm이상을 기준으로 하는 의사도 있고, 2cm 이상을 기준으로 하는 의사도 있습니다. 저는 3cm을 기준으로 하구요, 이는 다소 개인적인 견해차가 있을 수 있습니다.
그런데, 혹을 제거하는 데는 그 때의 크기만을 고려하는 것은 결코 아닙니다. 더 중요한 것은 변화가 있느냐는 것입니다. 크기가 훨씬 작더라도 전과 비교 했을 때 종양이 커졌다든지, 모양이 변했다든지, 혈관이 많아졌다든지 등등 여러가지 부분에서 변하는 것이 더 중요한 소견입니다.
만약 지켜보던 혹이 이상하다면 일반적으로는 총생검 등의 조직검사를 먼저 시행해 봅니다. 그리고, 그 결과에 따라 제거를 결정합니다. 하지만, 경우에 따라서는 제거를 바로 시행하면서 제거한 조직으로 조직검사를 같이 시행하는 방법을 고려해 볼 수도 있습니다.
모양의 변화는 혹의 크기와 관계없이 중요한 소견입니다. 그리고, 초음파 결과는 검사하신 선생님이 제일 잘 아십니다. 만약 초음파를 하신 선생님께서 그 변화를 의미있게 보시고, 모양을 안좋게 보신다면, 조직검사를 하거나 제거를 하는 것을 고려하시는 것이 좋겠습니다.
감사합니다.