하이닥

안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 신형호 입니다.

각막이식 후 안압이 많이 높아 걱정이시군요. 원축각막으로 각막이식을 하신 것 같습니다. 질문자분의 경우 안압이 올라가는 원인에 따라 치료방법이 달라질 수 있습니다. 제가 직접 눈 상태를 보고 말씀드리는 것이 아니라 일반적인 내용을 말씀드리겠습니다.

일단 안압이 높으면 안압약 먹는 약으로 치료해보고 안되면 수술적 치료를 생각하게 됩니다.

전방각폐쇄나 주변 홍채 앞유착의 우려가 있는 경우에 레이저홍채 성형술이나 레이저섬유주성형술을 시행할 수 있습니다. 그리고 녹내장 수술은 섬유주절제술과 방수유출장치 삽입술이 있습니다.

섬유주절제술은 마이토마이신C와 같은 항대사물질을 병용하며 이때 눈 항대사물질 사용으로 인한 감염낭포황반부종, 맥락막박리여과포누출 등과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

방수유출장치삽입술은 각막이식 후 녹내장에서 효과적으로 안압을 하강시킬 수 있고. 섬유주절제술보다 더 안전한 것으로 알려있습니다. 하지만 내피손상 등의 기전으로 각막이식이 실패할 가능성이 있습니다.

만일 안압약 먹는 약으로 안압이 30초반으로 유지된다면 레이저로 치료해 보시고, 수술을 결정하시는 것도 괜찮을 것 같습니다. 물론 더 정확한것은 녹내장 전문의와 상담하시는 것이 정확하겠습니다.

도움이 되었는지 모르겠네요.