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Question 탈장수술 관련 문의
안녕하세요, 탈장수술 관련 문의 드립니다.
일반적으로 남성의 서혜부탈장이나 복부 탈장의 경우 복강경으로 메쉬를 삽입해서 치료하는 것이 표준화된 일반적인 치료법으로 알고 있는데 이물질이 몸속에 들어감으로 인한 부작용은 없는지요?
또 수술방법 중에 국소마취만 하고 극히 일부만 절개하여 수술하는 무인공막탈장수술 이라는 것이 있던데 이 방법도 검증된 일반적으로 널리 쓰이는 방법인지? 모든 탈장에 적용될 수 있는지? 복강경과 비교해서 안전성, 장단점 등등을 알려 주시면 감사 하겠습니다. 그리고 복막의 인장강도? 질김? 이 어느정도 인지도 궁금합니다. 왜냐면 실로 꿰메었을 경우 버티는 내구성(?)이 어느정도 되는지 알고 싶습니다. 여러질문 드렸는데 신속한 답변 부탁드립니다.


answer Re : 탈장수술 관련 문의
윤상민
윤상민 전문의 중앙항외과의원 하이닥 스코어: 47
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질문자의 감사 인사 | 상세한 답변 많은 도움이 되었습니다. 감사합니다.

상세한 답변 많은 도움이 되었습니다. 감사합니다.

안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 윤상민 입니다.

보통사용하는 프롤린이라는 물질은 우리몸에 분해되지 않고 주위와 유착을 일으키게 됩니다. 무균상태로 넣기 때문에 대부분은 문제 없으며 삽입부위 주위에 염증반응 및 유착을 일으켜 단단하게 만드는 것이 치료의 목적이라고 할 수 있겠습니다.
가장큰 부작용은 균이 들어가 감염이 되는 것으로 이 경우 인공막을 제거하는 큰 수술을 받아야 할 수 있습니다. (물론 아주 드뭅니다.) 두번째로 유착으로 인한 신경포획으로 만성신경통이 발생하는 것으로 이경우 장시간 불편감을 느낄 수도 있습니다. (물론 이경우는 다른 수술도 마찬가지로 생길 수 있습니다.)
무인공막 탈장수술은 사실 예전 인공막을 사용하기전 인공막을 넣지 않고 복막이 아닌 가장 단단한 주위의 인대를 서로 봉합하여 틈을 매우는 수술방법이기도 합니다. 인공막 수술이 도입되며 통증이 적고 재발이 적어져 널리 도입되게 된것이며 현재 무인공막 수술이라고 불리며 시행되는 수술 법은 예전의 수술법을 약간 변형하여 나름의 노하우로 시행되고 있는 것으로 알고 있으나 자세한 것은 알수 없습니다. 물론 탈장 수술도 수술적, 복강경적 모두 나름의 장단점이 있는 것이 사실이기 때문에 무엇이 더 좋다고 이야기 하기는 힘듭니다.

그리고 복막은 내구성이 매우 약하며 인공막을 단지 고정하고 그 인공막이 주위와 유착을 시켜 단단하게 하는 것입니다. 그리고 무인공막이던 인공막이던 복막에 무엇인가를 하는 것이 아닌 주위의 단단한 근막조직에 봉합을 하는 등 시술을 하는 것입니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.