하이닥

안녕하세요, 하이닥 흉부외과 상담의 이택연 입니다.

집에서 혈압을 잴 때에는 정상치이고 건강하며 뚜렷한 질병도 없는 분인데 건강 진단을 받으러 와서는, 혈압이 162/94mmHg까지도 올라가는 분이 계십니다.
고혈압 진단을 위해 며칠 후 외래로 혈압을 다시 측정했지만 또다시 164/88mmHg로 높게 나옵니다.
가정용 혈압계를 바꿔도 집에서 재면 항상 정상 수치가 나오는데 정밀 검사를 위해 다른 의료 기관에 찾아가면 또 혈압이 상승합니다.

이러한 경우를 백의(white coat) 고혈압이라고 합니다.
진찰실에서 의사나 간호사가 측정하면 혈압이 일과성으로 상승하여 고혈압으로 진단되는 것입니다.
여기서 '백의'란 의료진이 입는 하얀 가운( white coat)에서 붙인 이름입니다.
하얀 가운을 보면 혈압이 상승한다는 것은 아니고 집보다 의료 시설이 있는 곳에서 혈압이 올라가는 현상입니다.
평균적으로 혈압은 집에서 쟀을 때 의사가 재는 것보다 수축기는 10mmHg, 이완기는 5mmHg 낮게 측정됩니다.
하지만 어떤 사람들은 이보다 차이가 크게 납니다.

[ 백의 고혈압이란? ]
백의 고혈압은 의료 환경에서만 고혈압으로 측정되는 것을 의미합니다.
정말로 고혈압을 가지고 있는지 아니면 백의 고혈압 증상인지 진단을 내리기가 어려운 경우도 가끔 있습니다.

[ 백의 고혈압이 생기는 이유 ]
혈압이라는 것은 고정되어 있는 수치가 아닙니다.
자신이 무엇을 하는지, 자신에게 어떤 일이 벌어지는 지에 따라 하루에도 올랐다 내렸다 합니다.
백의 고혈압은 의사나 간호사가 혈압을 측정할 때 긴장하기 때문에 생깁니다.
대부분의 사람들은 자신에게 친숙한 곳에 있을 때보다 의료 기관에서 의학 자비나 기구가 놓여 있는 곳에 있을 때 긴장하는 경향이 있습니다.
그래서 백의고혈압이 있는 사람들은 다른 사람들보다 혈압이 높아지게 됩니다.
매우 긴장한 상태에서는 혈압이 30mmHg 더 높아지기도 합니다.
이런 경우 의사가 혈압을 정확하게 측정하기가 어렵습니다.

누구나 백의 고혈압 증상이 생길 수 있습니다.
하지만 백의 고혈압이 일반적이지는 않습니다.
백의 고혈압이 있는지 확실하게 알 수 있는 방법은 가정에서 혈압을 재고 병원에서도 혈압을 재며 비교해보는 것입니다.
여기에는 두 가지 방법이 있습니다.

1. 집에서 혈압을 측정한다.
집에서 자신의 혈압을 정기적으로 측정하면 도움이 됩니다.
그리고 가정에서 측정한 수치를 의사나 간호사에게 알려주면 의료진이 병원 밖에서의 수치를 파악할 수 있습니다.
혈압 수치를 기록해두면 혈압이 매일 어떻게 변화하는지 한눈에 볼 수 있습니다.

2. 24시간 혈압을 관찰한다.
이렇게 하루 동안 혈압을 계속 관찰하면 혈압이 어떻게 변화하는지 알 수 있습니다.
착용 가능한 작은 혈압 측정기를 달고 자동으로 혈압을 측정하여 기록하는 장치들도 있습니다.
이런 장치들은 메모리에 자동 저장이 되는데 이것을 스스로 관찰해보는 것도 도움이 됩니다.

※도움이 될만한 기사를 첨부해 드리니 확인해 보시기 바랍니다. ▶ 기사 [바로 가기]

오늘도 건강한 하루 되시길 바랍니다.
감사합니다.