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Question 스트레스 궤양과 재발성 십이지장 궤양 출혈
환자들을 돌보시느라 수고가 많으십니다.

다름이 아니오라 스트레스 궤양과 재발성 십이지장 궤양 출혈의 인과관계가 궁금해서 질문을드립니다.

스트레스 궤양을 진단 후 약 한 달 간 약물치료를 받고 완치 후 입대를 해서 6주간 훈련을 무사히 마치고 입대 후 6개월만에 선임병

의 수 차례 상복부 구타로 인하여 상부위장관 출혈을 진단 받고 약 4개월 간 입원치료 후 퇴원을 하였고, 이후 약 3개월 후 훈련도

중 선임병의 구타로 인하여 다시 상부위장관 출혈 진단을 받고 약 1개월간 입원 치료 후 퇴원, 위생병으로 보직이 변경 되어 24시

간 사단 의무실에서 숙식을 하며, 상황병으로 근무를 하였습니다.

이후 다시 한 번 갑작스런 상복부 통증으로 내시경 결과 다시 상부위장관 출혈 진단 받고 치료를 받았고, 이후 약 5개월 난치 재발

성 십이지장 궤양으로 진단 받고, 위아전 절제술위공장 문합술미주신경 전단술을 받고 의병전역을 하였습니다.

스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양이 있가고 하여, 상부위장관 출혈을 일으키는 게 아닌 걸로 알고 있는데...

스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양 환자가 상부위장관 출혈을 일으킬 수 있는 확률은 어느 정도가 될런지요?

그리고 스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양 과 재발성 십이지장궤양 출혈이 듣기에도 다른 질병 같은데, 같은 질병인지 궁금하며,

과거 스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양 의 과거력이 있다고 하여 재발성 십이지장궤양 출혈환자를 모든 원인이 과거력에만

있다고 주장하는 게 맞는 사실인지 궁금합니다.

가혹행이(촉행, 구타)로 인하여 상부위장관 출혈이 발생이 될 수 없는지 궁금하고, 혹독한 훈련, 수면부족, 과도한 스트레스 등으로

인해 발병 내지는 확화가 될 수 있는지 여부가 궁금합니다.

수고하시고 행복한 하루되시길 기원합니다.


answer Re : 스트레스 궤양과 재발성 십이지장 궤양 출혈
오호준
오호준 전문의 이기훈내과의원 하이닥 스코어: 101
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

상기 내용은 대학병원 소화기 내과 교수님 진료를 받으시고, 관련 서류를 받으셔야 법적인 효력을 인정 받을 수 있습니다.

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* 스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양' 환자가 '상부위장관 출혈'을 일으킬 수 있는 확률은 어느 정도가 될런지요?
-> 이것은 확률적으로 말할수 있는 문제가 아닙니다. 궤양이 심해서 출혈을 동반하게 되는 것인데, 궤양의 정도에 따른 출혈 여부도 개인 차이가 있기 때문에 % 로 나타낼수 있는 사항이 아닙니다.

* '스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양' 과 '재발성 십이지장궤양 출혈'이 듣기에도 다른 질병 같은데, 같은 질병인지 궁금하며,
-> 1) 스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양' 2)재발성 십이지장궤양 출혈' 라고 구분해서 설명하겠습니다.
1)은 말그대로 궤양만 있는 상태를 말하며, 2)는 재발된 상태라 포함된, 궤양이 있으면서 출혈까지 동반된 심한 상태를 말합니다. 1) 과 2) 는 다른 질병으로 분류됩니다.

* 과거 '스트레스 궤양 혹은 십이지장 궤양' 의 과거력이 있다고 하여 '재발성 십이지장궤양 출혈'환자를 모든 원인이 과거력에만 있다고 주장하는 게 맞는 사실인지 궁금합니다.
-> 과거력이 중요하기도 하지만, 그 이외 다른 궤양을 일으킬만한 원인도 당연히 고려해야 합니다.

* 가혹행이(촉행, 구타)로 인하여 '상부위장관 출혈'이 발생이 될 수 없는지 궁금하고,
-> 구타로 당연히 상부 위장관 출혈이 가능합니다.

* 혹독한 훈련, 수면부족, 과도한 스트레스 등으로 인해 발병 내지는 확화가 될 수 있는지 여부가 궁금합니다.
-> 가능합니다.


위에 대답해드린 사항은 개인 내과 의사로서 말씀드리는 내용입니다.
혹시나 법정에서 효력을 갖는 서류를 원하시는 경우에는 개인 내과 의사 의견을 대부분 인정하지 않고 있는 현실이니,
대학병원 교수님 진료 후 관련 서류를 받으시는게 좋을 것 같습니다.

도움 되셨길 바랍니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.