Question
비스테로이드 소염진통제 부작용
비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)가 단기적으로 급성 심근경색 위험과 연관이 있다는 연구결과가 2017년 5월 'BMJ: British Medical Journal'에 자세히 발표되었다는 기사를 읽었습니다.
비스테로이드성 소염진통제를 복용한 사람은 사용하지 않은 사람에 비해 단기적으로 심근경색을 겪을 가능성이 약 24 ~ 58 % 큰 것으로 확인 되었다는 연구 결과인데요,
주요 내용은
비스테로이드성 소염진통제의 복용에 따른 위험성은 복용 시작 1주일내, 고용량을 복용한 경우 1개월 이전이 가장 높은 것으로 확인 되었고, 1 ~ 7일동안 복용하면 심근경색 위험성 증가 할 확률이 셀레콕시브의 경우92%, 이부프로펜의 경우 97%, 디클로페낙, 나프록센 및 로페콕시브의 경우 99%가 증가하였다.
또한, 고농도의 이부프로펜(하루 1200mg 이상)은 한 달 안에 급성 심근경색을 겪을 가능성이 75%, 나프록센(하루 750mg 이상)은 83% 높아지는 것으로 분석되었다.
복용 기간에 따른 위험성은 한 달 이상 장기간 복용했을 때보다 단기간 복용했을 때 급성 심근경색 위험이 급격하게 증가하였다. 입니다
(참고문헌)
Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data http://dx.doi.org/10.1136/bmj.1909. BMJ: British Medical Journal.
제가 궁금한 것은
위 연구 결과대로라면 저 처럼 급성 심근경색 유병력자(4년 전 발병, 스탠트 2개 시술)는 비스테로이드 소염진통제를 복용할 수 없다는 것인가요?
오롯이 염증이 생겨도 소염 진통제를 복용 하지 못한 체 어떻게 염증 치료를 할 수 있단건가요?
아니면 심근경색 재발의 위험을 무릅써고 두려움 속에서 소염 진통제를 복용 해야 하는
극단적인 선택을 해야만 하는건가요?
저의 짧은 상식으로는 도저히 답을 내지 못하여 이렇게 약사님들의 정확하고 귀한
답을 듣고 싶어 질문을 드립니다.
심근경색 유병력자들의 비스테로이드 소염 진통제 복용에 관한 가이드라인이 있다면
알려 주시면 저에게 너무 큰 힘이 될 것 같습니다.
무더운 여름 건강에 유의하시기를 바랍니다.