하이닥

안녕하세요, 하이닥 정형외과 상담의 김성은 입니다.

척추 마취를 한다고 척추 분리증이나 전방 전위증이 악화되지는 않습니다.
다만, 아무래도 아픈 허리에 주사를 줘야 하는 상황으로 한 이후에 허리 통증이 생길 가능성은 있습니다.

전방전위증이 심하거나, 허리 통증이 평소 심하거나, 퇴행성 변화가 심하다면 전신마취가 더 나을 수 있으나
정도가 심하지 않다면 척추마취하는 것은 큰 무리는 없을 것으로 판단됩니다.

감사합니다.

안녕하세요, 하이닥 외과 상담의 조원표 입니다.

하지정맥류를 수술로 치료하는 경우 주로 척추마취를 하게 됩니다.
전신마취에 비해서 위험이 적다고 알려져 있기 때문입니다.
하지만 허리쪽 질환이 있으신 분들에게는 척추마취가 힘들 수 있습니다.

현재 척추분리증으로 인한 전방전위가 얼마나 심한지는 자세히 알 수 없지만
척추마취를 하기 힘든 경우에는 전신마취로 충분히 수술이 가능합니다.
위에서 전신마취가 척추마취에 비해서 위험이 많은 것으로 이야기하였지만
실제로 전신마취의 위험성도 매우 낮으며, 모니터링할 수 있는 장비들도 많이 발달하여 위험은 매우 적다고 할 수 있습니다.

발거술의 경우 보통 허벅지(대복재정맥) 혹은 종아리 (소복재정맥)의 주요 정맥을 제거하는 수술입니다.

최근에는 고주파 정맥 폐색법 혹은 접착폐색법 등의 새로운 기술이 수술을 대체하고 있습니다.
고주파, 접착 폐색법 모두 성적은 거의 100%로 수술과 같은 치료를 보이고 있습니다.
특히 접착폐색법은 한국에 들어온 지 약 3-4년 정도 되었으며 일상생활로 복귀가 빨라 최근에 많이 시행하고 있습니다.

이런 방법은 척추마취가 아닌 국소 마취 (주사기로 혈관 위 피부에 마취를 시행함)로 시행이 가능하기 때문에
마취로 인한 위험도 줄일 수 있는 이점이 있습니다.

단점은 가격이 수술에 비해 비싸다는 점입니다.
고주파 혹은 접착폐색법에 사용하는 장비는 일회용으로 장비 자체가 비싸서 가격이 수술에 비해 비싸집니다.
의료보험은 적용되지 않으나 보통 실비보험은 받으실 수 있습니다.

주치의 선생님께서 이런 방법을 모두 비교하고 수술을 선택하셨을 거라고 생각하지만
환자분께서 위의 방법을 설명을 못 들으셨다면 다시 한 번 상의해 보시는 것이 좋겠습니다.

환자분의 쾌유를 바라겠습니다.